妇科有异味怎么回事

女性生殖系统相关疾病有多种，阴道炎包括细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病，分别有不同原因、人群特点；宫颈炎分急性和慢性，也有相应原因和人群特点；还有卫生不良可致异味，子宫内膜炎多在产后等情况发病，输卵管癌多见于中老年女性且有特定症状。

一、阴道炎相关

1.细菌性阴道炎

原因：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引起。阴道分泌物会有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状。有研究表明，性生活频繁、多个性伴侣等因素会增加细菌性阴道炎的发生风险。

人群特点：育龄女性较为常见，性生活活跃的女性相对更易患病，这与阴道的微生态环境受性生活影响有关。

2.滴虫性阴道炎

原因：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。患者阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，同时伴有外阴瘙痒。

人群特点：各个年龄段均可发病，性活跃期女性是高发人群，女性在经期或经期后阴道环境改变，也易感染滴虫。

3.外阴阴道假丝酵母菌病

原因：主要由假丝酵母菌感染所致，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。患者阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，伴有外阴瘙痒、灼痛，部分患者阴道分泌物也可有异味。

人群特点：育龄女性、糖尿病患者、长期使用抗生素的人群等易患，妊娠女性由于体内激素变化，阴道局部免疫能力下降，也容易感染假丝酵母菌。

二、宫颈炎相关

1.急性宫颈炎

原因：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，也可由葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌感染所致。患者阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可伴有异味，还可出现外阴瘙痒、灼热感，以及性交后出血、月经间期出血等症状。

人群特点：性生活活跃的育龄女性多见，不洁性生活、多个性伴侣等会增加急性宫颈炎的发病风险。

2.慢性宫颈炎

原因：多由急性宫颈炎迁延不愈转变而来，也可由病原体持续感染引起。患者阴道分泌物可增多，呈淡黄色或脓性，有的也会伴有异味，还可出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状。

人群特点：有过宫颈炎症病史的女性，以及性生活不注意卫生等的女性易患慢性宫颈炎。

三、其他情况

1.卫生不良

原因：不注意外阴清洁，不勤换内裤等，会导致外阴局部细菌滋生，产生异味。比如长时间不清洗外阴，汗液、阴道分泌物等混合在局部，就容易引起异味。

人群特点：个人卫生习惯不佳的人群，无论年龄大小，若不注意外阴清洁都可能出现这种情况，尤其在夏季出汗多的时候更易发生。

2.子宫内膜炎

原因：多由细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜引起感染。患者可出现下腹痛、发热，阴道分泌物增多且伴有异味，为脓性或血性分泌物。

人群特点：产后、流产后以及宫腔操作后（如刮宫术等）的女性易患子宫内膜炎，这些情况下女性的生殖系统防御能力下降，细菌容易入侵。

3.输卵管癌

原因：输卵管癌较为少见，但患者阴道会排出血性液体或浆液性分泌物，伴有臭味，同时可伴有下腹部隐痛等症状。

人群特点：多见于中老年女性，具体病因尚不十分明确，但可能与输卵管的慢性炎症等因素有关。