得了癌症是不治疗吗

得了癌症是否治疗需综合多方面因素判断，多数情况需治疗，常见治疗方式有手术、化疗、放疗、靶向、免疫等；极端情况下可能考虑不积极治疗但风险大，年龄、性别、生活方式、病史等因素均影响治疗决策，最终由肿瘤专科医生全面评估后制定个体化诊疗方案。

一、治疗的必要性及常见治疗方式

癌症是一大类复杂的疾病，多数情况下是需要治疗的。治疗的目的包括控制肿瘤生长、缓解症状、提高患者生活质量、延长生存期等。常见的治疗方式有手术治疗，对于早期局限的癌症，手术有可能直接切除肿瘤病灶；化疗，通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂；放疗，利用放射线来杀伤肿瘤细胞；还有靶向治疗，针对肿瘤细胞特定的靶点进行精准治疗；免疫治疗等新兴治疗手段也在不断发展应用。例如，对于早期肺癌患者，手术切除后有很大可能获得较好的预后，长期生存；而对于晚期癌症患者，通过综合治疗也能在一定程度上减轻痛苦、延长生存时间。

二、不治疗的情况及风险

当然，在某些极端情况下可能会考虑不积极治疗，但这是非常谨慎的选择。比如患者身体状况极度虚弱，无法耐受任何治疗操作，如严重的多脏器功能衰竭，此时强行治疗可能会给患者带来极大痛苦且无法改善预后，这种情况下可能会选择舒缓治疗，以减轻患者临终前的痛苦为主。但这种不治疗并不是绝对放弃，而是基于患者整体状况权衡后的无奈选择。如果不治疗，肿瘤会持续进展，会导致患者出现疼痛加剧、器官功能进一步受损、营养状况恶化等一系列严重后果，最终会危及生命。

三、不同年龄、性别、生活方式及病史对治疗决策的影响

年龄因素：儿童癌症患者，由于其身体处于生长发育阶段，治疗时需要充分考虑治疗对生长发育的影响，治疗方案的选择会更注重在控制肿瘤的同时尽量减少对正常组织和未来生长发育的不良影响。而老年癌症患者，往往合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，治疗时需要更谨慎评估身体对治疗的耐受性，可能需要调整治疗方案的强度。

性别因素：一般来说性别本身不是决定是否治疗的关键因素，但某些癌症在不同性别中的发病特点和治疗反应可能略有差异。例如，乳腺癌在女性中更常见，治疗方案会根据乳腺癌的分子分型等具体情况来制定，男性乳腺癌相对少见，但治疗原则也遵循一般癌症治疗的大方向，但在药物选择等方面可能会有一些不同考量。

生活方式因素：长期吸烟的肺癌患者，在治疗时需要考虑吸烟对肺部功能等的进一步影响，在治疗过程中可能需要同时进行戒烟等健康生活方式的引导来配合治疗。而有良好生活方式的癌症患者，相对身体状况可能更好一些，在一定程度上更能耐受治疗。

病史因素：如果患者有严重的出血性疾病病史，在选择需要进行有创操作的治疗，如手术或某些化疗方案时，就需要特别评估出血风险，调整治疗方案以避免出现严重出血并发症。如果患者既往有对某种化疗药物严重过敏的病史，在选择化疗方案时就不能再使用该过敏药物，而需要更换其他合适的化疗药物。

总之，得了癌症是否治疗是一个需要由肿瘤专科医生综合患者的癌症类型、分期、身体状况、年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素进行全面评估后做出的决策，不能一概而论地说要治疗或不治疗，而是要在充分权衡利弊的基础上制定出最适合患者的个体化诊疗方案。