nkt淋巴癌晚期表现

NKT淋巴癌晚期有全身症状、局部受累表现及其他表现，全身症状有发热、盗汗、消瘦；局部受累包括淋巴结受累（浅表及深部）、结外器官受累（鼻腔、皮肤、肝脏、肺部、消化道等）；其他表现有骨髓受累致血常规异常、全身多系统功能损害。

盗汗：夜间或入睡后出汗较多，严重时可湿透衣物，这是因为肿瘤消耗导致患者体质虚弱，加之肿瘤相关代谢紊乱等因素引起。

消瘦：患者体重明显下降，短期内可出现体重减轻10%以上，主要是由于肿瘤细胞生长迅速，大量消耗机体营养物质，同时患者食欲可能受影响，摄入不足，导致机体处于负氮平衡状态。

局部受累表现

淋巴结受累表现：浅表淋巴结可肿大，多见于颈部、锁骨上、腋窝等部位，肿大的淋巴结质地较硬，可相互融合，活动度差，随着病情进展，可能压迫周围组织，引起相应部位的不适，如压迫神经可导致疼痛等；深部淋巴结受累时，可压迫邻近器官，引起相应症状，若纵隔淋巴结肿大，可压迫气管、食管，出现咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等症状。

结外器官受累表现：

鼻腔受累：常表现为鼻塞、鼻出血、鼻腔肿物等，患者可出现单侧或双侧鼻腔堵塞，反复鼻出血，影响呼吸及日常生活，由于NKT淋巴瘤好发于鼻腔，故鼻腔症状较为常见且突出。

皮肤受累：可出现皮肤结节、斑块、溃疡等病变，皮肤损害形态多样，有的类似湿疹、银屑病等皮肤疾病表现，但经相关检查可明确为淋巴瘤累及皮肤，皮肤受累会影响患者外观，给患者带来心理压力，同时皮肤溃疡等还可能继发感染。

肝脏受累：肝脏肿大较为常见，患者可出现右上腹不适、疼痛，肝功能可能异常，表现为转氨酶升高等，肝脏功能受影响会进一步影响机体的代谢、解毒等多种功能，对患者整体健康状况产生不利影响。

肺部受累：可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，肺部影像学检查可见结节、肿块等病变，肺部受累会影响患者的呼吸功能，严重时可导致呼吸衰竭等严重后果，不同年龄、性别患者肺部受累后的表现可能因个体差异略有不同，但总体症状类似。

消化道受累：可出现腹痛、腹泻、消化道出血、肠梗阻等表现，如累及胃部可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐，累及肠道可导致腹泻、便血等，消化道受累会影响营养物质的吸收，导致患者营养状况进一步恶化，不同生活方式人群可能因饮食等因素对消化道受累后的症状感知和应对有差异，有基础消化道病史的患者可能症状更易被掩盖或表现不典型。

其他表现

骨髓受累：晚期患者可能出现骨髓受累，导致血常规异常，如贫血表现为面色苍白、乏力等，血小板减少可引起皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向，白细胞减少则使患者抵抗力下降，易发生感染等并发症，不同年龄患者骨髓受累后出现血常规异常的程度和表现可能不同，儿童可能更易出现感染等继发症状，老年患者可能因基础健康状况较差，对血常规异常的耐受能力较低。

全身多系统功能损害：由于肿瘤广泛累及，患者全身多系统功能可受到不同程度损害，如心功能可能受影响，出现心悸、胸闷等症状；肾功能受损时可出现水肿、少尿、蛋白尿等表现，这会进一步加重患者的病情，影响患者的生活质量和预后，不同病史患者本身存在的基础疾病可能与淋巴瘤导致的多系统损害相互影响，增加治疗和护理的复杂性。