来姨妈能打九价疫苗么

来姨妈时一般可接种九价疫苗，月经非其禁忌证，免疫反应和局部反应无明显受月经影响情况；特殊人群如患基础疾病及过敏体质女性月经期间接种需谨慎；接种前要了解自身健康等并如实告知医生，接种后要观察、注意休息及保持接种部位清洁等，出现异常需及时就医。

一、来姨妈时能否接种九价疫苗的总体情况

一般来说，来姨妈（月经期间）是可以接种九价疫苗的。月经并非接种九价疫苗的禁忌证。九价疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染，其接种禁忌证主要包括对疫苗成分过敏者、处于发热期者、妊娠期女性等。

（一）从免疫反应角度

月经期间女性的免疫系统通常不会出现明显的、会影响九价疫苗免疫效果的异常变化。人体接种疫苗后，是通过激发自身免疫系统产生抗体来发挥预防疾病作用的，月经期间女性的免疫功能基本处于正常的生理波动范围，不会阻碍九价疫苗刺激机体产生针对HPV的特异性抗体。例如，多项关于疫苗接种与月经关系的研究并未发现月经期间接种疫苗会导致疫苗保护效力降低等情况。

（二）从局部反应角度

接种九价疫苗可能出现的局部反应如接种部位疼痛、红肿等，在月经期间接种与非月经期间接种相比，并没有证据表明月经会加重这些局部反应。因为局部反应主要与疫苗对接种部位的刺激以及个体的局部免疫反应有关，和月经周期并无直接的、会产生显著影响的关联。

二、特殊人群在月经期间接种九价疫苗的注意事项

（一）有基础疾病的女性

如果女性在月经期间本身患有某些基础疾病，如自身免疫性疾病等，接种九价疫苗时需要更加谨慎。对于患有自身免疫性疾病且处于活动期的女性，接种疫苗可能存在一定风险，因为自身免疫性疾病患者的免疫系统处于相对异常的状态，接种疫苗后机体的免疫反应可能会出现与常人不同的情况。这时候需要由医生综合评估基础疾病的控制情况以及接种疫苗的获益与风险后再做决定。例如，患有系统性红斑狼疮且病情不稳定的女性，在月经期间接种九价疫苗需要医生充分权衡利弊。

（二）过敏体质女性

过敏体质的女性在月经期间接种九价疫苗更要格外注意。需要详细询问过敏史，尤其是对疫苗中任何成分的过敏情况。如果既往明确对九价疫苗中的某些成分过敏，如酵母等，绝对不能接种九价疫苗。即使既往没有明确对疫苗成分过敏，但属于过敏体质，在月经期间接种时出现过敏反应的风险可能相对较高，接种后需要在接种点观察较长时间，以便及时发现可能出现的过敏症状并进行处理。

三、接种九价疫苗前后的一般建议

（一）接种前

1.了解自身健康状况，若处于月经期间但没有禁忌证相关情况，可正常预约接种。

2.如实向医生告知自己的健康史、过敏史等情况，包括月经期间的一些身体感受等，但重点是与疫苗接种相关的健康信息。

（二）接种后

1.在接种点观察30分钟左右，以便出现不良反应时能及时处理。即使月经期间接种后出现轻微的接种部位不适等情况，也需要按照观察流程进行。

2.接种后要注意休息，保持接种部位清洁干燥，避免剧烈运动等。一般来说，月经期间接种后也遵循这些基本的注意事项即可，因为月经本身不会干扰接种后一般护理措施的执行。同时，要关注自身是否出现发热、严重过敏等异常情况，如果出现应及时就医。