白带过多是什么引起的

白带增多的原因可分为生理性和病理性。生理性原因包括月经周期的排卵期及妊娠期，因激素变化致白带量增多；病理性原因有阴道炎症（如细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性阴道炎）、宫颈炎症（急、慢性宫颈炎）、盆腔炎症（女性盆腔炎）及其他妇科疾病（如子宫肌瘤、输卵管癌），不同疾病有其特定的好发人群、症状及相关诱因。

一、生理性原因

（一）月经周期相关

1.排卵期

在月经周期的排卵期，女性体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体分泌增加，导致白带量较平时增多，一般质地稀薄、透明，呈拉丝状，这是正常的生理现象，通常持续2-3天，与年龄、性别无关，主要是激素变化引起。

2.妊娠期

女性怀孕后，体内雌激素和孕激素水平显著升高，会刺激宫颈和阴道黏膜分泌更多黏液，从而使白带量增多，这是为了适应孕期生殖系统的变化，是正常的生理过程，与年龄（育龄期女性）、性别相关。

二、病理性原因

（一）阴道炎症

1.细菌性阴道病

主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，常见于有性生活史的女性，尤其是育龄期女性。阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，其发生与性生活频繁、多个性伴侣等生活方式有关，也与年龄（性活跃期女性）相关。

2.外阴阴道假丝酵母菌病

由假丝酵母菌感染引起，多见于幼女、孕妇、糖尿病患者及长期应用广谱抗生素、雌激素的女性等。白带增多，呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，伴有外阴瘙痒、灼痛，可通过接触被污染的衣物等间接传播，年龄上不同年龄段女性均可发病，但特定人群易患。

3.滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染所致，经性交直接传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾等间接传播，多见于性活跃的女性，年龄上以育龄期女性为主，主要症状为白带增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、性交痛等。

（二）宫颈炎症

1.急性宫颈炎

多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，性生活活跃的女性易患，尤其是年龄在15-25岁性活跃期女性，主要表现为白带增多，呈脓性，可伴有腰酸、下腹坠痛等症状，与不洁性生活等生活方式有关。

2.慢性宫颈炎

多由急性宫颈炎未彻底治疗转变而来，也可无急性炎症过程，常见症状为白带增多，可为乳白色黏液状或淡黄色脓性，可伴有宫颈息肉、宫颈肥大等，各年龄段有性生活女性均可发病，与宫颈损伤、病原体持续感染等因素相关。

（三）盆腔炎症

1.女性盆腔炎

包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，多见于性活跃的育龄期女性，常发生于有多个性伴侣、性生活频繁、初次性交年龄小的女性，主要症状有下腹痛、发热、白带增多，白带可呈脓性，与经期卫生不良、宫腔操作史等生活方式和病史相关。

（四）其他妇科疾病

1.子宫肌瘤

尤其是黏膜下子宫肌瘤，可使宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增加，导致白带增多，多见于30-50岁女性，与女性激素水平、遗传等因素有关，可通过超声等检查发现子宫肌瘤的存在。

2.输卵管癌

较为少见，多发生于绝经后女性，主要表现为阴道排液，液体为淡黄色或血性，量可多可少，有时呈间歇性，可伴有下腹隐痛等症状，与年龄（绝经后女性）、遗传等因素相关。