尿常规检查都检查什么

尿常规检查包含白细胞、红细胞、蛋白质、尿糖、酸碱度（pH）、尿比重、尿胆红素、尿胆原等项目，各项目有不同意义，如白细胞超5个/高倍镜视野提示泌尿系统感染，不同年龄段感染情况有差异；红细胞超3个/高倍镜视野为镜下血尿，不同年龄血尿原因不同；蛋白质异常分生理性和病理性，不同年龄人群意义有别；尿糖阳性多见于糖尿病等；酸碱度反映肾脏调节功能，受饮食等影响；尿比重反映肾脏浓缩稀释功能，不同年龄儿童有差异；尿胆红素阳性提示肝细胞性或阻塞性黄疸；尿胆原增多或减少分别见于不同黄疸情况。

白细胞：正常尿液中可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野白细胞为1-2个，仍属正常。如每高倍镜视野超过5个白细胞，则称为镜下脓尿，多提示泌尿系统有感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。不同年龄段人群泌尿系统感染的发生率有所不同，儿童泌尿系统感染可能与先天尿路畸形等因素有关；女性由于生理结构特点，尿道短而宽，更容易发生泌尿系统感染。

红细胞：正常尿液中红细胞极少，离心尿每高倍镜视野红细胞一般不超过3个。若每高倍镜视野红细胞超过3个，即为镜下血尿。血尿可能由泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等引起。对于不同年龄人群，儿童血尿需要排查先天性肾脏疾病等，成人血尿则需考虑结石、肿瘤等更多因素。

蛋白质：正常尿液中仅有微量蛋白质，一般定性检查为阴性。当尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h，则称为蛋白尿。蛋白尿可见于生理性和病理性情况。生理性蛋白尿如剧烈运动、发热、寒冷等情况下可出现暂时性蛋白尿；病理性蛋白尿则常见于各种肾小球疾病、肾小管疾病、高血压肾病、糖尿病肾病等。不同年龄的人群，如儿童出现蛋白尿需要考虑是否为遗传性肾病等，糖尿病患者出现蛋白尿则提示可能有糖尿病肾病的发生风险。

尿糖：正常尿液中几乎不含葡萄糖，定性检查为阴性。尿糖阳性多见于糖尿病，也可见于肾性糖尿等情况。糖尿病患者如果血糖控制不佳，尿糖会呈阳性，需要及时调整治疗方案。

酸碱度（pH）：正常尿液的pH值一般在4.5-8.0之间，平均为6.0。尿液的酸碱度可反映肾脏调节体液酸碱平衡的功能。饮食、疾病等因素可影响尿液的酸碱度，如进食大量肉类食物后尿液可呈酸性，进食大量蔬菜后尿液可呈碱性；酸中毒患者尿液多呈酸性，碱中毒患者尿液多呈碱性。不同年龄人群的饮食结构等有所不同，也会对尿液酸碱度产生一定影响。

尿比重：正常尿液的比重一般在1.010-1.025之间。尿比重可反映肾脏的浓缩和稀释功能。大量饮水后尿比重降低，脱水时尿比重升高；肾脏疾病如急性肾衰竭少尿期、慢性肾衰竭等可导致尿比重降低且固定。不同年龄儿童的肾脏浓缩稀释功能尚未发育完善，与成人相比尿比重的正常范围等有所差异。

尿胆红素：正常尿液中无胆红素，定性检查为阴性。尿胆红素阳性提示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸。当肝脏疾病导致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍，或胆道阻塞时，可出现尿胆红素阳性。

尿胆原：正常尿液中尿胆原定性为弱阳性，定量为0.5-4.0mg/24h。尿胆原增多见于肝细胞性黄疸等，减少见于阻塞性黄疸等。