月经黄绿色怎么回事

出现月经黄绿色白带可能与阴道炎（滴虫性阴道炎、细菌性阴道病）、宫颈炎（急性宫颈炎）、盆腔炎性疾病、异物残留等情况相关。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，性活跃期女性易感染；细菌性阴道病与阴道菌群失调有关，生育年龄女性多见；急性宫颈炎常由病原体感染，性活跃年轻女性易患；盆腔炎性疾病多发生在性活跃有月经女性，与多种病原体感染及不良性生活等有关；异物残留多因阴道遗留异物未取出致感染。出现该症状需及时就医检查，明确病因并治疗，同时注意外阴清洁卫生等。

一、阴道炎相关

（一）滴虫性阴道炎

1.病因及机制：由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎类型。阴道毛滴虫适宜在潮湿环境中生长，月经前后阴道pH改变，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，引发炎症。女性感染后可能出现黄绿色白带，同时伴有外阴瘙痒、灼热感、性交痛等症状，部分患者阴道黏膜有充血、散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。

2.人群差异：任何年龄段有性生活的女性都可能患病，性活跃期女性相对更易感染。性生活传播是主要传播途径，此外，公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播也需注意。

（二）细菌性阴道病

1.病因及机制：正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，导致阴道菌群失调，出现黄绿色白带，可伴有鱼腥臭味，尤其在性生活后加重，部分患者有轻度外阴瘙痒或灼热感。

2.人群差异：多见于生育年龄女性，与频繁性交、多个性伴侣、阴道灌洗使阴道碱化等因素有关。

二、宫颈炎相关

（一）急性宫颈炎

1.病因及机制：常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，也可由葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌感染所致。炎症刺激宫颈黏膜，导致分泌物增多，可为黄绿色脓性白带，还可出现性交后出血、外阴瘙痒、灼热感等症状，妇科检查可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物从宫颈管流出。

2.人群差异：性活跃的年轻女性多见，若不及时治疗，可向上蔓延引起上生殖道炎症。

三、盆腔炎性疾病相关

（一）病因及机制

1.病因：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的女性，主要是病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌等。炎症累及盆腔组织，可导致白带异常，出现黄绿色白带，同时伴有下腹部疼痛、发热、阴道异常出血等症状，病情严重时可出现寒战、高热、头痛、食欲不振等全身症状。

2.人群差异：有性生活的女性，尤其是初次性交年龄小、多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者更容易患盆腔炎性疾病。

四、其他情况

（一）异物残留

1.病因及机制：阴道内遗留异物，如卫生棉条、纱布等，时间过长未取出，可引起阴道感染，出现黄绿色白带，同时伴有阴道异味、阴道疼痛等症状。

2.人群差异：多见于自行放置异物的女性，尤其是青少年女性，可能因好奇等原因将异物放入阴道。

如果出现月经黄绿色白带的情况，建议及时就医，进行妇科检查、白带常规检查等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意保持外阴清洁卫生，避免搔抓外阴，治疗期间避免性生活。