男士尿血是咋回事

男士尿血可能由多种原因引起，包括泌尿系统结石，成因与尿液物质析出聚积成结石损伤黏膜等有关，伴肾区或腹部绞痛等；泌尿系统感染，由病原体侵入致黏膜炎症出血，伴膀胱刺激症状等；肾小球肾炎，因免疫等致滤过膜受损，伴蛋白尿等；泌尿系统肿瘤，肿瘤组织破裂出血，肾癌伴腰痛等，膀胱癌伴排尿困难等；还有外伤，有外伤史可能致泌尿系统器官损伤尿血；药物副作用，某些药物如抗凝剂可能致尿血。

一、泌尿系统结石

1.成因与机制：

男士尿血可能由泌尿系统结石引起，如肾结石、输尿管结石等。尿液中的某些物质析出形成晶体，逐渐聚积成结石，结石在移动过程中会损伤泌尿系统黏膜，导致出血从而出现尿血症状。例如，草酸钙结石较为常见，当尿液中草酸、钙等成分代谢异常时易形成此类结石。

男性长期饮水较少、饮食中高钙、高草酸等情况会增加泌尿系统结石形成风险，年龄方面，中年男性相对更易患泌尿系统结石。

2.伴随症状：常伴有肾区或腹部绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，还可能伴有恶心、呕吐等症状。

二、泌尿系统感染

1.成因与机制：

泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等也会导致男士尿血。细菌等病原体侵入泌尿系统，引起黏膜炎症，黏膜充血、水肿，容易发生出血，从而出现尿血现象。常见的致病菌有大肠杆菌等。

男性不注意个人卫生、有不洁性生活史等易引发泌尿系统感染，性生活频繁的年轻男性及免疫力较低的中老年男性感染风险相对较高。

2.伴随症状：可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，肾盂肾炎患者还可能出现发热、寒战等全身症状。

三、肾小球肾炎

1.成因与机制：

肾小球肾炎也可能导致男士尿血，是由于免疫等因素导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出形成尿血。原发性肾小球肾炎病因尚不明确，可能与自身免疫等因素有关；继发性肾小球肾炎可由糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病引起。

各年龄段男性均可发病，有基础疾病的男性及自身免疫功能紊乱的男性患病风险较高。

2.伴随症状：可伴有蛋白尿、水肿（多从眼睑、颜面部开始）、高血压等症状。

四、泌尿系统肿瘤

1.成因与机制：

泌尿系统肿瘤，如肾癌、膀胱癌等也会出现尿血症状。肿瘤组织生长不规则，血管丰富且脆弱，容易破裂出血导致尿血。肾癌的发生可能与吸烟、肥胖、遗传等因素有关；膀胱癌与长期接触化学致癌物、吸烟等因素相关。

中老年男性是泌尿系统肿瘤的高发人群，年龄越大风险越高。

2.伴随症状：肾癌可能伴有腰痛、腹部肿块等症状；膀胱癌可能伴有排尿困难等症状。

五、其他原因

1.外伤：

男士腹部、腰部等部位受到外伤，如撞击、挫伤等，可能导致泌尿系统器官损伤，引起尿血。比如，剧烈运动导致的肾脏挫伤等情况。

有明确外伤史的男性需要考虑外伤导致尿血的可能，不同年龄段男性若有外伤情况都应重视。

2.药物副作用：

某些药物可能导致尿血的副作用，如抗凝剂（华法林等），长期或不恰当使用抗凝剂会影响凝血功能，增加出血风险，包括泌尿系统出血。

正在服用可能有泌尿系统出血副作用药物的男性，需要关注自身尿液情况，有基础疾病需要长期服药的男性更应注意药物相关副作用。