女人做妇科检查哪几项

妇科检查常见项目包括妇科常规检查（外阴、阴道、宫颈检查）、白带常规检查、宫颈TCT和HPV检测、B超检查（腹部B超、阴道B超），特殊人群如青春期、妊娠期、绝经后女性妇科检查各有注意事项，青春期无性生活史者多无创检查，妊娠期谨慎操作，绝经后重视相关检查及防癌筛查。

外阴检查：观察外阴的发育、阴毛分布、有无畸形、溃疡、皮炎、赘生物或肿块等，同时注意皮肤和黏膜色泽或色素减退等情况。不同年龄女性外阴发育情况不同，青春期前外阴尚未发育，呈幼稚型；育龄女性外阴有色素沉着等表现；绝经后外阴皮肤萎缩变薄等。生活方式方面，长期穿着不透气内裤等可能增加外阴疾病风险。

阴道检查：检查阴道黏膜色泽、皱襞多少、有无畸形、溃疡、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形，注意阴道内分泌物的量、色泽、性状及有无异味等。阴道分泌物的变化与激素水平、感染等多种因素相关，比如孕期阴道分泌物可能增多等。

宫颈检查：观察宫颈大小、外形、色泽、有无糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺囊肿、新生物等，同时进行宫颈刮片细胞学检查等，用于初步筛查宫颈癌等疾病。不同年龄女性宫颈情况有差异，如育龄女性宫颈可能因生育等有一定改变。

白带常规检查

检测白带中的清洁度、pH值、有无滴虫、霉菌、细菌等病原体感染。清洁度可分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症等。pH值正常范围等会因是否妊娠、感染等情况变化，比如细菌性阴道病时pH值升高。

宫颈TCT和HPV检测

宫颈TCT（液基薄层细胞检测）：通过采集宫颈细胞，检测宫颈细胞是否有异常病变，如宫颈癌前病变等。不同年龄女性进行TCT检测的频率建议不同，一般有性生活后应定期进行，随着年龄增长到一定阶段检测频率等可能有调整。

HPV（人乳头瘤病毒）检测：检测是否感染高危型或低危型HPV，因为高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。不同生活方式人群感染HPV风险不同，比如有多个性伴侣等人群感染风险相对较高。

B超检查

腹部B超：观察子宫的大小、形态、位置、肌层回声是否均匀，有无肌瘤、囊肿等病变，以及双侧附件（卵巢、输卵管）有无异常等。不同年龄段女性子宫等情况不同，如青春期前子宫相对较小等。

阴道B超：对于盆腔脏器观察更清晰，尤其适合检查子宫内膜、卵巢小囊肿等情况。但未婚女性一般不做阴道B超，可选择腹部B超等方式。

特殊人群妇科检查注意事项

青春期女性：青春期女性进行妇科检查时，若有性生活史可按常规妇科检查项目进行；若无性生活史，一般不做阴道检查等有创检查，可通过腹部B超等无创方式检查，检查前需向医生说明无性生活史情况，医生会选择合适检查方式。

妊娠期女性：妊娠期进行妇科检查需谨慎，一般在必要时进行。如孕早期可能进行简单妇科检查了解宫颈等情况，孕中晚期可能根据病情需要进行相关检查，但要注意操作轻柔，避免引起流产等风险。

绝经后女性：绝经后女性妇科检查时，外阴阴道可能有萎缩等变化，检查时要注意观察有无萎缩性阴道炎等情况，B超检查可了解子宫附件萎缩情况等，同时仍需重视宫颈TCT和HPV检测等防癌筛查。