末梢神经炎症状表现有哪些

末梢神经炎有感觉障碍如肢体麻木、感觉减退、疼痛，运动障碍如肌力减退、肌肉萎缩，自主神经功能障碍如皮肤症状、出汗异常、血压异常、消化功能紊乱，不同人群症状表现有差异，特殊人群需特殊关注。

肢体麻木：常为首发症状，多从手指或脚趾开始，呈对称性，逐渐向近端发展，患者会感觉手脚像戴了手套、穿了袜子一样有麻木感，就像有东西包裹着，这种麻木感在夜间或寒冷时可能会加重。比如糖尿病患者长期血糖控制不佳，就容易出现这种对称性的末梢神经炎导致的肢体麻木。

感觉减退：对痛觉、温度觉、触觉等的感觉能力下降。例如用针轻刺患者肢体，患者感觉不如正常人敏锐；用冷热物体接触肢体时，感知温度变化的能力减弱；触摸物体时，难以准确辨别物体的质地、形状等。

疼痛：可为刺痛、灼痛、隐痛等，疼痛程度不一，有的患者疼痛较为剧烈，影响睡眠和日常生活。疼痛的性质多样，如糖尿病性末梢神经炎患者可能会出现烧灼样疼痛。

运动障碍

肌力减退：病情逐渐发展可能会出现肢体肌力下降，表现为拿东西没有力气，严重时可能影响肢体的活动功能，比如走路费力、不能持重物等。以慢性酒精中毒引起的末梢神经炎为例，患者可能会出现握力下降，逐渐发展到行走困难。

肌肉萎缩：长期的肌力减退得不到改善，可能会导致相应肌肉出现萎缩，常见于手部小肌肉、足部肌肉等，肌肉萎缩会进一步加重肢体的运动功能障碍，使肢体外形发生改变，如手部肌肉萎缩可导致手指变细、活动不灵活。

自主神经功能障碍

皮肤症状：皮肤可能会出现干燥、脱屑、变薄等情况，指甲也可能变得粗糙、变形，比如失去正常的光泽、出现条纹等。

出汗异常：可表现为多汗或无汗，多汗的患者可能在正常情况下就比常人出汗多，而无汗的患者则皮肤干燥，容易受到损伤。例如糖尿病性末梢神经炎患者可能会出现下肢无汗，而上肢多汗的情况。

血压异常：部分患者可能出现体位性低血压，表现为从卧位或坐位突然站起时，血压迅速下降，出现头晕、眼花、甚至晕厥等症状，这是因为末梢神经炎影响了自主神经对血管的调节功能。

消化功能紊乱：可出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状，这是由于自主神经受损影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。比如患者可能会经常出现腹胀、消化不良，或者出现腹泻与便秘交替的情况。

不同年龄段、性别、生活方式和病史的人群，末梢神经炎的症状表现可能会有一些差异。例如，儿童如果是由于感染等因素引起的末梢神经炎，可能在出现感觉、运动及自主神经症状的同时，还可能伴有发热等感染相关表现；女性在妊娠期如果出现末梢神经炎，需要考虑是否与妊娠相关的一些代谢等因素有关；长期大量饮酒的人群，酒精对神经的损伤会使末梢神经炎的症状相对更明显；有糖尿病病史的人群，其末梢神经炎的症状往往与血糖控制情况密切相关，血糖控制越差，症状可能越严重且进展更快。对于特殊人群，如老年人，由于其身体机能衰退，末梢神经炎的恢复可能相对较慢，在护理等方面需要更加关注肢体的保护，避免受伤等情况；儿童患者则需要特别注意其生长发育受影响的情况，及时就医评估和干预。