病情描述:姨妈有异味是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
姨妈出现异味可能由多因素导致,个人卫生方面清洁不到位、卫生用品选择不当会引发;病理因素包括阴道炎(细菌性、霉菌性、滴虫性)、宫颈炎、子宫内膜炎等可致异味;其他因素如内分泌失调、肿瘤因素也可能造成姨妈异味,不同年龄阶段女性在相应情况下都可能出现相关问题。
一、个人卫生因素
清洁不到位:女性会阴部有自身的生理结构,若日常清洁不充分,会导致局部污垢堆积,其中的细菌等微生物分解后可能产生异味。例如,长时间不更换卫生巾、内裤,或者清洗时未仔细清洁会阴部等情况,都可能引发异味。不同年龄阶段的女性都可能因清洁问题出现姨妈异味,青少年女性可能因对个人卫生重视不足,成年女性可能因忙碌等原因疏忽清洁。
卫生用品选择不当:市场上卫生巾种类繁多,若选择不透气的卫生巾,会使会阴部处于潮湿环境,利于细菌滋生,从而产生异味。比如,一些劣质的、不透气材质的卫生巾,在经期使用后容易造成局部环境改变,引发异味问题。不同生活方式的女性,如久坐不动的女性,使用不透气卫生巾更易出现异味情况。
二、病理因素
阴道炎
细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖,可导致姨妈出现鱼腥味等异味。临床研究表明,细菌性阴道炎患者的阴道分泌物中胺类物质增多,是产生异味的重要原因。各年龄段女性均可发病,性生活频繁、有多个性伴侣等生活方式可能增加患病风险。
霉菌性阴道炎:由假丝酵母菌感染引起,患者姨妈可能伴有白色稠厚、呈凝乳或豆腐渣样的分泌物,同时有异味。假丝酵母菌在阴道酸性环境下大量生长繁殖,破坏阴道微环境,导致异味产生。孕期女性由于体内激素变化,阴道局部免疫力下降,更容易患霉菌性阴道炎出现异味情况。
滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染所致,患者姨妈分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,可为臭味等。阴道毛滴虫可消耗阴道内的糖原,改变阴道酸碱度,引发异味。有过不洁性生活史的女性相对更易感染滴虫性阴道炎出现异味问题。
宫颈炎:宫颈发生炎症时,宫颈分泌物增多,若合并感染,分泌物性质改变,可能出现异味,姨妈期间这种异味可能更明显。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未彻底治疗转变而来,性生活过早、多个性伴侣等生活方式与宫颈炎的发生相关,不同年龄女性均可患病,育龄女性相对多见。
子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症,可出现经期延长、经量增多,且伴有异味。多由细菌等病原体感染子宫腔内引起,产后、流产后等特殊时期,女性身体抵抗力下降,易发生子宫内膜炎出现异味情况,各年龄段女性在相应特殊时期需注意预防。
三、其他因素
内分泌因素:某些内分泌失调情况可能影响阴道分泌物的性状,从而导致异味产生。例如,青春期女性内分泌系统尚不稳定,可能因内分泌变化出现姨妈异味情况;围绝经期女性由于激素水平波动,也可能出现类似问题。
肿瘤因素:如宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤,也可能导致姨妈出现异常异味。肿瘤组织坏死、感染等可引起分泌物改变,产生异味。这类情况相对较少见,但一旦出现需引起重视,各年龄段女性都可能发生,有家族肿瘤史等病史的女性需提高警惕。