上厕所时尿道里面有刺痛感为什么

上厕所时尿道里面有刺痛感可能由多种原因引起，如泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、泌尿系统结石（尿道结石、膀胱结石）、化学刺激、过敏反应等，不同人群情况不同，出现该症状应及时就医检查并采取相应治疗措施。

一、泌尿系统感染

1.膀胱炎

致病原因：细菌感染是常见原因，女性由于尿道短而直，较男性更易发生膀胱炎。性生活是常见诱因，性交时会将周围细菌带入尿道，进而引发感染；另外，机体抵抗力下降时，细菌也容易乘虚而入。例如，一些女性在经期卫生不良时，膀胱炎的发生率会增加。

症状表现：除了尿道刺痛感外，还可能出现尿频、尿急，即频繁有尿意且很快就要排尿，严重时可能出现排尿不尽感。尿液外观可能浑浊，有时还会伴有血尿。

2.尿道炎

致病原因：淋病奈瑟菌或衣原体、支原体等病原体感染是主要原因。不洁性行为是重要的感染途径，通过性接触传播病原体。非淋菌性尿道炎中，衣原体和支原体感染较为常见，在性活跃的人群中发病率较高。

症状表现：急性尿道炎时尿道刺痛感较为明显，同时可能有尿道分泌物，开始为黏液性，逐渐变为脓性；慢性尿道炎时症状相对较轻，但也会有尿道不适和刺痛感。

二、泌尿系统结石

1.尿道结石

致病原因：多来自肾脏和膀胱的结石排至尿道所致。尿道狭窄、尿道憩室等因素会增加尿道结石的形成风险。例如，先天性尿道狭窄的患者，尿液排出不畅，容易导致结石在尿道内积聚。

症状表现：尿道内有刺痛感，排尿时疼痛会加重，还可能出现排尿困难，尿液排出不顺畅，甚至出现尿线变细、射程变短等情况，有时还可摸到尿道内的结石。

2.膀胱结石

致病原因：主要与尿潴留、尿道狭窄等有关。长期尿潴留会使尿液中的矿物质沉积形成结石；尿道狭窄会导致尿液排出受阻，膀胱内尿液残留，促进结石形成。

症状表现：除尿道刺痛感外，还可出现排尿中断现象，即排尿过程中尿液突然中断，改变体位后又可继续排尿，同时可能伴有下腹部疼痛。

三、其他因素

1.化学刺激

致病原因：长期留置导尿管，尿管对尿道黏膜的刺激，或者使用某些刺激性较强的清洁剂清洗会阴部，都可能导致尿道黏膜受刺激而出现刺痛感。例如，留置导尿管超过一周的患者，尿道刺痛的发生率会增加；使用劣质的女性卫生清洁剂时，也可能引起尿道的化学性刺激。

症状表现：主要是尿道内的刺痛感，可能伴有尿道黏膜的轻度红肿等表现。

2.过敏反应

致病原因：对某些物质过敏，如对避孕套、女性卫生用品中的某些成分过敏，接触后会引起尿道黏膜的过敏反应。

症状表现：尿道刺痛感，同时可能伴有尿道周围皮肤的瘙痒、红肿等过敏表现。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，出现尿道刺痛感的情况有所不同。例如，老年男性如果有前列腺增生病史，出现尿道刺痛时要考虑是否合并了泌尿系统感染或结石等情况；女性在孕期由于激素变化和子宫增大压迫尿道，也可能出现尿道刺痛感，需要特别注意局部卫生等情况。如果出现上厕所时尿道里面有刺痛感，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿道分泌物检查、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。