总是痛经怎么办

总是痛经可从多方面处理，生活方式上运动要适度且注意方式，饮食要均衡并避免不良食物和饮酒；非药物治疗可通过热敷、按摩缓解；若痛经严重影响生活、持续时间长或进行性加重需及时就医，医生会通过检查排查器质性病变，由器质性病变引起的痛经需遵医嘱采取相应治疗。

一、生活方式调整

1.运动方面

适度的有氧运动对缓解痛经有帮助，如散步、慢跑、瑜伽等。研究表明，每周进行3-5次，每次30分钟左右的有氧运动，可改善盆腔血液循环，减轻痛经症状。对于不同年龄段的女性，运动强度可适当调整，年轻女性可选择稍高强度运动，而中老年女性则更适合低强度的运动方式。例如，年轻女性慢跑时心率可保持在（220-年龄）×60%-70%的范围；中老年女性散步时心率控制在（220-年龄）×50%-60%为宜。

运动时要注意避免过度疲劳，运动前要做好热身，运动后进行拉伸，减少运动损伤的风险。

2.饮食方面

均衡饮食很重要，应增加富含维生素E的食物摄入，如坚果、绿叶蔬菜等，维生素E能减少前列腺素的合成，从而缓解痛经。同时，要减少摄入辛辣、油腻、生冷食物，这些食物可能会刺激子宫收缩，加重痛经。在月经前及经期，可多吃温热、易消化的食物，如热汤、热粥等。对于有不同生活方式的人群，比如长期久坐的办公室女性，饮食上更要注意膳食纤维的摄入，以保持肠道通畅，间接缓解痛经；而从事体力劳动的女性，在保证能量供应的基础上调整饮食结构。

避免饮酒，酒精会干扰体内激素平衡，加重痛经症状。

二、非药物治疗方法

1.热敷

用热水袋或热毛巾热敷下腹部，可促进盆腔血液循环，缓解子宫痉挛，从而减轻痛经。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，可根据自身感受调整。不同年龄段女性对温度的耐受略有差异，年轻女性可稍高温度，中老年女性温度可适当降低，以感觉舒适为宜。

2.按摩

按摩小腹部也有一定缓解痛经的作用。按摩时可以用手掌轻轻打圈按摩下腹部，从脐周开始，慢慢向耻骨联合方向按摩，力度适中，以腹部有温热感为宜。按摩频率可根据个人情况，每次按摩5-10分钟。对于孕妇等特殊人群则不建议自行按摩，需在专业医生指导下进行。

三、就医评估与可能的医疗干预

1.就医时机

如果痛经严重影响日常生活，如无法正常工作、学习，疼痛持续时间超过3天，或者痛经情况进行性加重，如原本痛经较轻，近期痛经程度明显加重，都应及时就医。

2.可能的检查与诊断

医生可能会进行妇科检查、B超等检查，以排除子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性病变。对于不同年龄的女性，检查重点略有不同，年轻女性首先排查是否有功能性痛经相关因素，而中老年女性则更要警惕器质性病变的可能。

3.医疗干预措施

如果是由器质性病变引起的痛经，可能需要根据具体病情采取相应治疗，如子宫内膜异位症可能需要药物或手术治疗等。但具体治疗需遵循医生的专业判断，患者应积极配合检查和治疗。

总之，总是痛经需要从生活方式、非药物治疗等多方面综合处理，若情况严重应及时就医明确原因并采取相应措施。