头颅MR平扫是什么检查

头颅MR平扫是利用磁共振成像技术对头颅进行的影像学检查，利用氢原子核磁共振信号重建头部解剖图像，可诊断脑血管、肿瘤、炎症、先天疾病、脱髓鞘等疾病，检查前要除金属物品，适用于有脑部症状等人群，装有心脏起搏器等患者及孕妇有禁忌。

检查原理

利用人体内氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲激励后产生磁共振信号，经过计算机处理形成图像。不同的组织在磁共振图像上有不同的信号强度，从而可以区分脑部的各种结构，如脑组织、脑室、脑池等。

检查目的

诊断脑部疾病：

脑血管疾病：可以清晰显示脑内血管的情况，如脑梗死时能早期发现脑内的缺血病灶；脑出血时能明确出血的部位、范围等。例如，在超急性期脑梗死（发病6小时内），头颅MR平扫就能发现脑内的异常信号改变。

脑部肿瘤：能够准确判断肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，有助于肿瘤的定性诊断。比如对于脑胶质瘤，可以通过MR平扫了解其在脑内的具体累及范围。

脑部炎症性疾病：像脑炎、脑膜炎等，头颅MR平扫可以发现脑内的炎症病灶，显示脑组织的异常信号以及脑膜的强化情况等。

先天性脑部疾病：如先天性脑发育畸形，可通过MR平扫观察脑部结构的发育异常情况，如胼胝体发育不全等。

脱髓鞘疾病：例如多发性硬化，能发现脑内多发的脱髓鞘病灶。

检查过程

患者准备：检查前患者需要去除身上所有金属物品，如项链、耳环、手表、钥匙等，因为金属会影响磁场的均匀性，干扰图像质量，还可能在磁场中移动造成危险。对于儿童患者，需要尽量安抚其情绪，必要时可在医生指导下使用镇静剂使其安静，以保证检查顺利进行。

检查体位：患者一般采取仰卧位，头部放入头颅线圈内，保持头部静止不动。

扫描过程：机器会发出嗡嗡声，检查过程中患者要保持身体不动，通常需要进行多个方位的扫描，如横轴位、冠状位、矢状位等，以获取全面的脑部图像信息。整个检查过程一般需要10-30分钟左右，具体时间取决于扫描序列和范围。

适用人群及注意事项

适用人群：

出现头痛、头晕、抽搐、肢体无力、视力障碍等脑部相关症状的患者，需要进行头颅MR平扫以明确病因。

脑部疾病术后复查的患者，通过头颅MR平扫观察术后脑部的恢复情况以及有无复发等。

健康体检中怀疑脑部有潜在病变的人群等。

注意事项：

对于装有心脏起搏器、体内有金属植入物（如金属夹、人工关节等）的患者，一般不能进行头颅MR平扫，因为磁场可能会影响起搏器的正常工作以及金属植入物的位置等。对于儿童患者，如果体内有金属异物，需要提前告知医生，由医生评估检查的必要性和安全性。

孕妇一般不建议轻易进行头颅MR平扫，尤其是在妊娠早期（3个月内），虽然目前磁共振成像对胎儿的影响相对较小，但仍需严格掌握适应证，只有在病情确实需要时，经过充分评估风险后才能进行检查。

总之，头颅MR平扫是一种重要的脑部影像学检查方法，在脑部疾病的诊断、病情评估等方面有着重要的价值，但在检查前需要做好充分的准备，根据患者的具体情况合理选择检查，并注意相关的禁忌证等。