女生不来月经怎么回事

女生月经不来可能由多种因素引起，包括内分泌失调（长期精神压力大、过度节食、作息不规律等，不同年龄情况不同）、妊娠相关（有性生活育龄期女生需考虑怀孕，备孕焦虑也可能影响）、疾病因素（多囊卵巢综合征致月经稀发、闭经等，甲状腺疾病影响激素分泌致月经紊乱，垂体疾病影响激素分泌致卵巢功能受影响）、其他因素（过度运动致体脂低影响雌激素合成致月经紊乱，某些药物干扰激素调节或直接作用于子宫内膜致月经不来）。

年龄因素：青春期女生可能因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善出现月经不规律，部分人会有短时间不来月经的情况；而育龄期女性若内分泌失调则多与生活方式、疾病等相关；围绝经期女性则是由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平发生变化导致月经不来。

妊娠相关

原因：对于有性生活的育龄期女生，如果月经推迟不来，首先要考虑怀孕的可能。怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，子宫内膜不再周期性脱落，从而出现停经现象。可以通过尿妊娠试验或血hCG检查来明确是否怀孕。

生活方式影响：如果在备孕期间过度焦虑紧张，也可能影响内分泌，间接影响月经情况，而怀孕本身是生理状态的改变导致月经不来。

疾病因素

多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者通常表现为月经稀发、闭经，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。其发病机制与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等有关。患者体内雄激素水平升高会抑制卵泡发育，导致卵巢多囊样改变，进而影响月经周期。例如，临床研究发现，约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经不调的情况，其中闭经较为常见。

甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都会影响月经。甲状腺激素参与人体的新陈代谢调节，当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体代谢，可能导致月经紊乱，出现月经量减少、周期延长甚至闭经；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经不来，同时还可能伴有乏力、畏寒等症状。

垂体疾病：如垂体肿瘤等，会影响垂体激素的分泌，进而影响卵巢功能。垂体分泌的促性腺激素减少，会导致卵巢雌激素和孕激素分泌减少，引起月经不来。例如，垂体泌乳素瘤患者，由于泌乳素分泌过多，会抑制促性腺激素的分泌，从而出现闭经、溢乳等症状。

其他因素

过度运动：长期进行高强度、大运动量的运动，如长跑、芭蕾舞训练等，可能导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，因为雌激素的前体物质是脂肪中的胆固醇，脂肪过少会使雌激素水平下降，从而引起月经紊乱甚至闭经。一般来说，当体脂率过低时，就可能出现这种情况，例如体脂率低于17%时，月经异常的风险会增加。

药物影响：某些药物也可能导致女生月经不来。比如长期服用避孕药，其中的雌激素和孕激素成分会干扰体内自身的激素调节，可能引起月经周期改变或闭经；还有些抗精神病药物、抗癌药物等，也可能对月经产生影响。不同药物的作用机制不同，有的是通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴，有的是通过直接作用于子宫内膜等环节来影响月经。