中老年尿频尿急怎么办

中老年尿频尿急常见原因有良性前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症，对应有不同应对措施，需保持健康生活方式、定期体检，合并基础疾病及女性患者有特殊注意事项。

一、中老年尿频尿急的常见原因及应对措施

（一）良性前列腺增生

原因：随着年龄增长，中老年男性前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，导致膀胱有效容量减少，从而引起尿频尿急，还可能伴有排尿困难等症状。

应对：

生活方式调整：避免久坐，定时起身活动，可促进局部血液循环；适量饮水，但避免睡前大量饮水，以减少夜间尿频；进行盆底肌训练，有助于改善排尿功能。

医疗干预：可使用α受体阻滞剂等药物改善症状，如盐酸坦索罗辛等（需在医生指导下使用）；对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术等。

（二）尿路感染

原因：中老年人生理功能下降，局部抵抗力降低，容易发生尿路感染。细菌等病原体侵入泌尿系统，引起膀胱黏膜炎症，刺激膀胱产生尿频尿急症状，常伴有尿痛、尿液浑浊等表现。

应对：

生活方式调整：注意个人卫生，保持会阴部清洁，勤换内裤；增加尿量，多排尿，通过尿液冲洗尿道，减少细菌停留。

医疗干预：根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星等（需在医生指导下使用）；如果是反复发作的尿路感染，需进一步检查是否存在泌尿系统结构异常等基础疾病。

（三）膀胱过度活动症

原因：膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致尿频尿急，可能伴有尿急、夜尿增多等症状，病因尚不明确，可能与神经系统功能变化等有关。

应对：

生活方式调整：进行膀胱训练，定时排尿，逐渐延长排尿间隔时间；盆底肌训练也有一定帮助，通过增强盆底肌力量来改善膀胱控制能力。

医疗干预：可使用M受体拮抗剂，如托特罗定等（需在医生指导下使用），抑制膀胱逼尿肌过度收缩；对于药物治疗效果不佳的患者，还可考虑生物反馈治疗等。

二、中老年尿频尿急的预防要点

（一）保持健康生活方式

适度运动：坚持适量的有氧运动，如散步、慢跑等，每周至少150分钟，可增强体质，提高机体免疫力，有助于维持泌尿系统正常功能。

合理饮食：均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少辛辣、刺激性食物摄入，避免饮酒，以减少对泌尿系统的刺激。

（二）定期体检

中老年人群应定期进行泌尿系统相关检查，如前列腺超声检查（男性）、尿常规检查等，以便早期发现泌尿系统疾病，及时进行干预。

三、特殊人群注意事项

（一）合并其他基础疾病的中老年患者

对于同时患有糖尿病等基础疾病的中老年尿频尿急患者，要严格控制血糖水平，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易加重尿路感染等问题。同时，在治疗尿频尿急相关疾病时，要考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响，选择合适的治疗方案。

（二）女性中老年患者

女性中老年患者除了关注泌尿系统常见疾病外，还需注意妇科相关疾病对泌尿系统的影响，如阴道炎等，炎症蔓延可能波及泌尿系统，引起尿频尿急等症状。要保持会阴部清洁，如有妇科炎症应积极治疗。