病情描述:大脑神经递质紊乱表现有哪些
主任医师 首都医科大学宣武医院
神经递质紊乱会在情绪情感、认知行为、睡眠、躯体等多方面引发问题,儿童受影响更明显,老年人因身体机能衰退更易出现相关表现,有既往精神疾病或神经系统疾病史人群表现更复杂。情绪情感方面有抑郁倾向、焦虑不安;认知行为方面有注意力不集中、行为异常;睡眠方面有入睡困难、睡眠浅易醒;躯体方面有头痛头晕、消化功能紊乱。
焦虑不安:会表现出过度的紧张、担忧,坐立不安等。例如青少年可能会无端担心学业、社交等问题,出现频繁的心跳加速、手抖等躯体化表现,这与去甲肾上腺素等神经递质的失衡有关,去甲肾上腺素参与调节人体的应激反应和情绪状态,其水平异常时会引发焦虑情绪及相关躯体症状。
认知行为方面
注意力不集中:无论是儿童还是成年人都可能出现注意力难以长时间集中的情况。儿童在课堂上可能无法专注听讲,容易走神;成年人在工作中可能难以高效完成需要集中注意力的任务,这与多巴胺等神经递质有关,多巴胺对大脑的奖赏系统和注意力调控有重要作用,多巴胺水平异常会影响注意力的维持。
行为异常:可能出现冲动行为增多或减少的情况。比如一些患者会出现无目的的冲动购物、频繁发脾气等行为;而另一些患者则表现为活动减少、动作迟缓,像帕金森病患者早期可能就与多巴胺能神经元受损导致神经递质紊乱有关,出现运动迟缓等行为改变。
睡眠方面
入睡困难:神经递质紊乱可能影响睡眠节律,导致难以入睡。很多患者会出现躺在床上很长时间仍无法进入睡眠状态的情况,血清素除了影响情绪外,对睡眠-觉醒周期也有调节作用,血清素水平异常会干扰正常的睡眠启动过程。
睡眠浅易醒:睡眠过程中容易被惊醒,睡眠质量差。即使进入睡眠状态,也容易从睡梦中醒来,且醒来后难以再次入睡,γ-氨基丁酸是一种抑制性神经递质,对维持睡眠的深度有重要作用,γ-氨基丁酸水平降低时,睡眠的深度会受到影响,导致睡眠浅易醒。
躯体方面
头痛头晕:部分神经递质紊乱的患者会出现头痛、头晕症状。这是因为神经递质参与调节血管的舒缩功能等,当神经递质失衡时,可能引起头部血管的异常舒缩,从而导致头痛头晕,5-羟色胺等神经递质与血管的张力调节有关,其水平异常可引发头部不适。
消化功能紊乱:可能出现食欲改变、消化不良等情况。有的患者会食欲大增,有的则食欲减退,同时可能伴有腹胀、腹痛、便秘或腹泻等消化问题,这与神经递质对胃肠道的调节作用有关,比如多巴胺等神经递质会影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌,神经递质紊乱时会导致消化功能紊乱。
对于儿童来说,神经递质紊乱可能会更明显地影响其生长发育和学习生活,需要家长密切关注儿童的情绪、行为和生长情况;对于老年人,由于其身体机能逐渐衰退,神经递质的调节能力下降,更容易出现神经递质紊乱相关表现,且老年人可能同时患有多种基础疾病,在评估和处理神经递质紊乱时需要综合考虑其整体健康状况;对于有既往精神疾病史或神经系统疾病史的人群,神经递质紊乱的表现可能会更加复杂,需要更精准地进行评估和干预。