妇科B超怎么做

妇科B超检查前要根据情况准备，经腹部B超通常月经干净后3-7天做且需憋尿，经阴道B超非经期可做但经期一般不做且要排空膀胱；不同人群有不同注意事项，青春期女性经阴道B超需知情同意，妊娠期早孕期经腹部B超需憋尿中晚期不用，绝经后女性经阴道B超有优势；检查后经阴道B超要注意外阴清洁等，经腹部B超无特殊但异常需就医。

一、检查前准备

1.患者准备

时间选择：妇科B超检查时间的选择需考虑月经周期等因素。一般来说，非妊娠状态下，经腹部B超检查通常建议在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，宫腔内病变显示更清晰；而经阴道B超检查则没有严格的月经周期限制，但在月经期一般不进行经阴道B超检查，因为可能增加感染风险。对于怀孕早期的女性，经腹部B超检查需要憋尿使膀胱充盈，以推开肠管，清晰显示子宫及附件情况；怀孕中晚期则不需要憋尿，可直接进行检查。

饮食：检查前一般无需特殊空腹要求，但如果同时需要进行其他空腹项目的检查，可遵循相应的空腹要求。

排尿：经腹部B超检查前需要适度憋尿，使膀胱充盈，从而更好地显示子宫和附件；经阴道B超检查前需要排空膀胱。

二、检查过程

1.经腹部B超检查

患者仰卧于检查床上，暴露下腹部，医生会在患者腹部涂抹适量的耦合剂，然后将B超探头缓慢在腹部移动，通过探头发射和接收超声波，来观察子宫、卵巢等盆腔器官的形态、大小、结构等情况。检查过程中可能需要患者变动体位，以便从不同角度观察。

2.经阴道B超检查

患者需要排空膀胱，取膀胱截石位，医生会将消毒后的阴道探头缓慢放入阴道内，接近宫颈和子宫，进行检查。经阴道B超检查的探头频率较高，能够更清晰地显示盆腔内部结构，尤其是子宫附件的细微结构，但检查时可能会有一定的不适感，医生会尽量轻柔操作以减轻患者不适。

三、不同人群的注意事项

1.青春期女性：青春期女性进行妇科B超检查时，经阴道B超检查一般需要在患者及家属知情同意后进行，因为可能涉及隐私问题，医生会尊重患者意愿，操作时也会更加轻柔谨慎。

2.妊娠期女性：早孕期经腹部B超检查需要憋尿，中晚期则不需要。在检查过程中，医生会注意操作手法，避免对胎儿造成不良影响。对于有流产史、阴道流血等特殊情况的妊娠期女性，检查时会更加关注子宫及胚胎的情况。

3.绝经后女性：绝经后女性由于生殖系统发生变化，进行B超检查时，经阴道B超检查相对更有优势，能够清晰观察子宫萎缩情况、是否有宫腔病变等，但检查前也需要遵循相应的消毒等操作规范，以减少感染风险。

四、检查后注意事项

1.经阴道B超检查后：检查后可能会有少量阴道出血，一般会自行停止，患者需要注意保持外阴清洁，短时间内避免性生活和盆浴，以防感染。如果出现阴道出血量多、腹痛等异常情况，应及时就医。

2.经腹部B超检查后：经腹部B超检查后一般没有特殊的注意事项，患者可以正常活动和饮食，但如果检查过程中有不适，后续也需要关注自身身体状况，如有异常及时就诊。