男性尿路感染怎么回事怎么治疗

男性尿路感染成因包括病原体入侵、个人卫生、性生活及基础疾病等，表现有尿频尿急尿痛、血尿、全身症状和腰痛等，治疗有一般治疗和药物治疗，特殊人群如儿童、老年及患基础疾病的男性有相应注意事项。

一、男性尿路感染的成因

男性尿路感染通常是由病原体入侵泌尿系统引起。常见病原体有大肠埃希菌等肠道细菌，多因不注意个人卫生，如不及时清洗生殖器、更换内裤等，导致细菌滋生并逆行进入尿道、膀胱等部位引发感染；性生活不卫生也是重要诱因，可使病原体直接传播进入泌尿系统；此外，一些基础疾病也会增加尿路感染风险，比如患有前列腺增生的男性，因尿液排出不畅，容易滋生细菌引发感染；长期留置导尿管的男性，尿管为细菌提供了进入尿路的通道，也易发生尿路感染。

二、男性尿路感染的表现

患者可能出现尿频、尿急、尿痛症状，尿频表现为排尿次数明显增多；尿急是指有尿意后迫不及待需立即排尿；尿痛则是排尿时尿道或膀胱区域有疼痛感。部分患者还会出现血尿，尿液中可看到明显的血色；严重时可能伴有发热、寒战等全身症状，这是因为感染扩散引起全身炎症反应。如果是上尿路感染，如肾盂肾炎，还可能有腰痛症状，疼痛部位多在腰部一侧或两侧。

三、男性尿路感染的治疗

1.一般治疗：患者要注意休息，保证充足睡眠，多饮水，增加尿量，通过尿液冲刷来帮助排出病原体，每日饮水量建议在2000-3000毫升左右，以促进尿液排出；同时要注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥。

2.药物治疗：根据病原体类型选择合适抗生素，若为细菌感染，常用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星等，但需注意儿童、孕妇等特殊人群禁用喹诺酮类药物；对于支原体、衣原体感染引起的尿路感染，可能会选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等。

四、特殊人群注意事项

1.儿童男性：儿童男性发生尿路感染时，由于其泌尿系统发育尚未完善，症状可能不典型，家长需密切观察孩子排尿情况，如发现孩子排尿时哭闹、尿液异常等，应及时就医。治疗时要谨慎选择药物，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，优先选择对儿童相对安全的治疗方案，且要确保按疗程用药，彻底治愈感染，防止转为慢性尿路感染。

2.老年男性：老年男性往往合并有其他基础疾病，如糖尿病等，在治疗尿路感染时，要同时控制基础疾病。使用药物时需注意药物相互作用，因为老年男性可能同时服用多种药物，要确保所用治疗尿路感染的药物不会与其他药物产生不良相互作用。同时，老年男性要加强自我护理，保持会阴部清洁，适度饮水，避免因前列腺增生等问题导致尿液排出不畅而加重感染。

3.患有基础疾病的男性：如患有前列腺增生、糖尿病等基础疾病的男性，在治疗尿路感染时，除针对尿路感染进行治疗外，要积极控制基础疾病。对于前列腺增生患者，可在感染控制后根据病情评估是否需要进行前列腺相关治疗来改善尿液排出情况；糖尿病患者要严格控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响尿路感染的治疗效果，使感染不易控制。