检查子宫内膜做b超还是阴超

B超和阴超均可检查子宫内膜，腹部B超检查需憋尿，适用于无性生活女性等，受憋尿、病史等因素影响；阴超无需憋尿，能更清晰观察，适用于有性生活女性等，受阴道卫生等因素影响，医生会据患者具体情况选合适检查方式。

一、B超检查子宫内膜的情况

检查方式：腹部B超检查子宫内膜时，需要憋尿使膀胱充盈，从而推开肠管，以便更好地显示子宫及子宫内膜的情况。

适用人群：一般适用于没有性生活的女性，因为避免了经阴道检查可能带来的不适或损伤风险；同时也适用于一些不适合做阴超的情况，比如阴道出血较多且原因不明等，但腹部B超对于子宫内膜的显示清晰度相对阴超可能稍差一些，尤其是肥胖患者，肠管气体干扰可能会影响观察效果。

年龄因素：不同年龄阶段的女性，子宫内膜有不同的生理变化，腹部B超都可以进行监测，但对于青春期女性或围绝经期女性，其子宫内膜的变化特点不同，通过腹部B超检查可以了解是否存在异常增厚、变薄等情况，但需要结合具体年龄相关的生理知识来综合判断。

生活方式：对于长期久坐、缺乏运动的女性，腹部B超检查子宫内膜时，憋尿情况可能会受到一定影响，因为膀胱充盈程度可能不够理想，需要适当调整喝水量等方式来保证检查效果；而对于经常运动的女性，膀胱的充盈相对可能更容易达到较好状态。

病史因素：如果有腹部手术史导致肠管粘连等情况，可能会影响腹部B超对子宫内膜的观察，这时候可能需要考虑其他检查方式，但腹部B超仍可作为初步检查手段之一，不过需要医生结合病史综合分析。

二、阴超检查子宫内膜的情况

检查方式：阴超是将超声探头放入阴道内进行检查，不需要憋尿，能更近距离、清晰地观察子宫、卵巢及子宫内膜的情况，尤其是对于肥胖患者、盆腔深部的病变以及子宫内膜的细微结构显示更清晰。

适用人群：适用于有性生活的女性，因为需要将探头放入阴道内；对于一些需要更清晰观察子宫内膜细节的情况，比如怀疑子宫内膜病变、评估子宫内膜厚度与着床情况等，阴超是较好的选择；但对于阴道有急性炎症、阴道出血过多且原因未明等情况则不适合做阴超检查。

年龄因素：在不同年龄阶段的女性中，阴超检查子宫内膜都是可行的，但对于青春期女性，如果没有特殊情况一般不首选阴超检查，可根据具体情况选择腹部B超等方式；而对于围绝经期女性，阴超检查同样可以很好地观察子宫内膜的变化情况，比如是否存在子宫内膜异常增厚等可能提示病变的情况。

生活方式：生活方式一般对阴超检查影响不大，但如果有阴道卫生不良等情况，可能会增加阴道感染的风险，所以在检查前需要注意保持阴道清洁卫生。

病史因素：如果有阴道相关的严重病变等情况，不适合做阴超检查；而对于有子宫畸形等情况，阴超检查可以更清晰地显示子宫内部结构及子宫内膜情况，有助于医生准确诊断。

总体来说，B超和阴超都可以用于检查子宫内膜，但各有其适用人群和特点，医生会根据患者的具体情况，如是否有性生活、年龄、病史等因素来选择合适的检查方式。