凝乳状白带怎么回事

白带呈凝乳状可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因主要是排卵期，激素变化致白带稀薄、透明、量多、呈凝乳状，持续2-3天无不适。病理性原因包括外阴阴道假丝酵母菌病，由菌群失调致假丝酵母菌繁殖，表现为外阴瘙痒、灼痛、凝乳状白带等；宫颈炎由病原体感染等致，可出现白带凝乳状、性交后出血等；子宫内膜炎由细菌感染等致，有下腹痛、发热、白带凝乳状等，若白带凝乳状伴不适需及时就医检查治疗。

一、生理性原因

（一）排卵期

女性在排卵期时，体内激素水平会发生变化，雌激素水平升高，促使宫颈腺体分泌增加，白带会变得稀薄、透明，呈凝乳状，量增多，这是正常的生理现象，一般持续2-3天，没有异味，也不会伴有外阴瘙痒等不适症状。不同年龄的女性在排卵期都可能出现这种情况，青春期女性随着卵巢功能逐渐成熟，排卵期也会有类似表现；育龄期女性有正常月经周期时，排卵期也会出现；围绝经期女性卵巢功能开始衰退，但仍可能有激素波动导致排卵期凝乳状白带。

二、病理性原因

（一）外阴阴道假丝酵母菌病

1.病因及机制：主要是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌为条件致病菌，当阴道内环境改变，如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等情况时，阴道内菌群失调，假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。

2.临床表现：患者主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有凝乳状或豆腐渣样白带，白带量明显增多，部分患者还可出现性交痛及排尿痛等症状。不同年龄段女性均可患病，青春期女性若不注意外阴卫生等可能增加患病风险；妊娠期女性由于体内激素变化，阴道糖原含量增加，酸度增高，更易患外阴阴道假丝酵母菌病；老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，也容易感染假丝酵母菌出现相关症状。

（二）宫颈炎

1.病因及机制：多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，也可由化学物质刺激、机械性损伤等导致。

2.临床表现：部分宫颈炎患者可出现白带异常，呈凝乳状，还可伴有性交后出血、阴道不规则出血等症状。不同年龄女性均可患宫颈炎，育龄期女性由于性生活相对活跃，更容易受到病原体感染引发宫颈炎；绝经后女性由于雌激素水平低，宫颈局部抵抗力下降，也可能发生宫颈炎。

（三）子宫内膜炎

1.病因及机制：多由细菌沿阴道、宫颈上行感染至子宫内膜引起，也可由其他部位炎症蔓延所致。

2.临床表现：患者可出现下腹痛、发热，白带增多，呈凝乳状，部分患者还可伴有月经异常等症状。各年龄段女性都可能患子宫内膜炎，青春期女性若不注意经期卫生等可能增加患病风险；育龄期女性产后、流产后等机体抵抗力下降时容易患子宫内膜炎；老年女性由于子宫血运差，局部抵抗力低，也可能发生子宫内膜炎。

如果发现白带呈凝乳状，且伴有外阴瘙痒、异味、腹痛等不适症状，应及时就医，进行白带常规等相关检查，明确病因后在医生指导下进行相应治疗。