高度近视的相关知识是什么

高度近视是近视度数≥600度且眼轴长于正常眼的病理性屈光不正，病因有遗传和环境因素，临床表现包括视力下降、眼轴延长、眼底改变等，有视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等并发症，通过视力检查、验光、眼底检查诊断，可通过增加户外活动、保持正确用眼习惯、定期眼部检查预防控制，儿童青少年要严控近距离用眼等，成年人高度近视者需避免剧烈运动且异常时立即就医。

一、定义

高度近视通常指近视度数≥-6.00D（600度）的屈光不正状态，其眼轴长度明显长于正常眼，是一种病理性屈光不正。

二、病因

（一）遗传因素

若父母双方均为高度近视，子女患高度近视的概率显著高于普通人群，遗传方式多与常染色体隐性遗传等有关。

（二）环境因素

长时间近距离用眼（如长时间看手机、电脑等）、缺乏户外活动、不良用眼姿势等，可增加高度近视发生风险，因为这些因素会导致眼部调节功能异常，促使眼轴过度增长。

三、临床表现

（一）视力下降

远视力明显降低，且难以通过佩戴普通框架眼镜完全矫正。

（二）眼轴延长

通过眼部检查可发现眼轴长度超出正常范围，随着度数增加，眼轴延长更为明显。

（三）眼底改变

可见豹纹状眼底、视盘周围萎缩弧、黄斑区漆裂纹样改变等，严重时可出现视网膜色素紊乱、脉络膜新生血管等。

四、并发症

（一）视网膜脱离

高度近视患者视网膜周边部易出现变性区，加之眼轴延长导致视网膜牵拉，易发生视网膜脱离，是高度近视常见的致盲性并发症。

（二）黄斑病变

包括黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑新生血管等，可严重影响中心视力。

（三）青光眼

高度近视患者发生开角型青光眼的风险高于常人，与眼内房水引流结构异常等因素相关。

五、诊断

（一）视力检查

通过远视力表检测视力，明确视力下降程度。

（二）验光

散瞳验光可准确获取近视度数，区分真性近视与假性近视。

（三）眼底检查

采用眼底镜或眼底照相检查眼底情况，观察是否存在视网膜变性、裂孔及黄斑病变等。

六、预防与控制

（一）增加户外活动

每天保证2小时以上户外活动，阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺，有助于抑制眼轴延长，降低近视发生风险。

（二）保持正确用眼习惯

读写时保持眼睛与书本距离33cm左右，连续用眼30-40分钟后应休息10-15分钟，避免在昏暗或晃动的环境中用眼。

（三）定期眼部检查

有高度近视家族史者应定期监测眼轴长度、眼底状况等，儿童青少年每半年至1年进行1次眼部检查，成年人至少每年检查1次。

七、特殊人群注意事项

（一）儿童青少年

此阶段是视力发育关键期，需严格控制近距离用眼时间，家长应监督孩子养成良好用眼习惯，鼓励参与户外活动，定期进行视力筛查，早期发现近视倾向并干预。

（二）成年人高度近视者

应避免剧烈运动（如拳击、跳水等），防止因眼轴延长导致视网膜牵拉而引发视网膜脱离；日常需注意用眼卫生，若出现眼前闪光感、黑影飘动等异常，应立即就医。