怎么知道自己得了盆腔炎

盆腔炎有下腹部疼痛、阴道分泌物异常、异常阴道出血、全身症状等表现，体征检查包括妇科检查发现宫颈举痛等、实验室检查见血常规等异常及影像学检查可判断盆腔内情况，出现相关表现需及时就医，怀疑患病要积极配合诊断治疗且遵循个体化原则。

一、症状表现

（一）下腹部疼痛

盆腔炎患者多有下腹部疼痛，可表现为持续性疼痛，在活动或性交后疼痛常加重。不同年龄段人群表现可能有差异，育龄女性相对更易因生殖系统相关炎症引发此症状；儿童若发生盆腔炎多因特殊的感染途径等，但相对少见，疼痛表现可能因表述能力受限而需结合其他表现综合判断。

（二）阴道分泌物异常

白带量增多，颜色可能发黄、呈脓性，有时还伴有异味。这是因为炎症刺激导致阴道和宫颈的腺体分泌发生变化，不同生活方式人群如卫生习惯差者更易出现分泌物异常，因为不注意外阴清洁等易滋生细菌引发炎症。

（三）异常阴道出血

可表现为性交后出血、月经间期出血或月经量增多、经期延长等。有性生活史的女性更易出现性交后出血情况，而有内分泌紊乱等基础病史的人群可能在原有月经异常基础上因盆腔炎加重阴道出血表现。

（四）全身症状

部分患者会出现发热，体温可在38℃左右，严重时可出现高热、寒战等。发热是身体对炎症的一种全身性反应，年龄较小的儿童体温调节中枢不完善，发热时可能更易出现精神萎靡等表现，需密切关注；老年人免疫力相对较低，发生盆腔炎时全身症状可能相对不典型，但也需重视。

二、体征检查

（一）妇科检查

医生进行妇科检查时，可发现宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛。宫颈举痛是指医生按压宫颈时患者感疼痛，子宫压痛是触及子宫时有疼痛感，附件区（包括输卵管、卵巢等）压痛提示附件存在炎症。不同性别主要是女性需要进行妇科检查，生活方式中性生活活跃等是盆腔炎的高危因素，在妇科检查时能更直观发现炎症相关体征。

（二）实验室检查

血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增多，这是身体炎症反应的血液学表现。C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）等炎症标志物也会升高，CRP在炎症发生后数小时内即可升高，PCT对细菌感染导致的炎症更具特异性。对于儿童等特殊人群，血常规等检查需结合其年龄正常参考值范围来判断是否异常，比如儿童正常白细胞计数范围与成人不同，需准确对比。

（三）影像学检查

超声检查可帮助判断盆腔内情况，如是否有输卵管增粗、盆腔积液等。输卵管增粗提示输卵管存在炎症性改变，盆腔积液量较多时也提示盆腔内有炎性渗出。对于肥胖人群等，超声检查可能因图像质量影响而需结合其他检查综合判断；孕期女性发生盆腔炎时超声检查需谨慎，要考虑对胎儿的影响等因素。

如果出现上述相关表现，应及时就医，通过详细的症状询问、体格检查及相关辅助检查来明确是否得了盆腔炎。一旦怀疑患有盆腔炎，需积极配合医生进行进一步诊断和治疗，不同情况的患者治疗方案可能不同，要遵循个体化原则。