白带增多发黄怎么回事

白带增多发黄的原因分为生理性和病理性。生理性原因主要是排卵期，体内激素变化致宫颈黏液分泌增多呈淡黄色，通常持续2-3天可缓解。病理性原因包括阴道炎（滴虫性、细菌性、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎（急性、慢性）、盆腔炎、宫颈癌、子宫内膜癌等，出现该症状需及时就医做相关检查明确病因并治疗，同时要注意个人卫生，不同人群有特殊情况需特别关注，如孕妇、老年女性。

一、生理性原因

（一）排卵期

女性在排卵期时，体内激素水平会发生变化，雌激素水平升高，导致宫颈黏液分泌增多，白带可能会增多且呈淡黄色，但一般没有异味，也不会伴有外阴瘙痒等不适症状，这是正常的生理现象，通常持续2-3天会自然缓解。

二、病理性原因

（一）阴道炎

1.滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起，除了白带增多发黄外，还可伴有外阴瘙痒，白带多呈稀薄脓性、泡沫状，有臭味。性生活是主要的传播途径，女性免疫力下降时也易发病，常见于育龄女性。

2.细菌性阴道病

是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，白带增多，呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味，尤其在性生活后加重，可发生于各个年龄段的女性，与频繁性生活、多个性伴侣等因素有关。

3.外阴阴道假丝酵母菌病

主要由假丝酵母菌感染引起，白带增多，呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，外阴瘙痒明显，搔抓后可引起外阴红肿、灼热感等，糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂的女性易患此病。

（二）宫颈炎

急性宫颈炎可出现白带增多，呈黏液脓性，发黄，还可伴有异常阴道出血，如性交后出血等；慢性宫颈炎也可表现为白带增多，有的呈淡黄色，可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，常见于流产、分娩或手术损伤宫颈后感染的女性。

（三）盆腔炎

女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，可出现下腹部疼痛，白带增多且发黄，可伴有发热、寒战等全身症状，多见于性活跃的生育期女性，尤其是有不洁性生活史、宫腔操作史的女性。

（四）其他

1.宫颈癌

早期可能没有明显症状，随着病情进展，可出现白带增多，可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味，晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带，多见于中老年女性，与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关。

2.子宫内膜癌

主要症状为绝经后阴道流血，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱，也可出现白带增多，多为血性白带，晚期可有脓血性排液，伴有恶臭，常见于围绝经期及绝经后女性。

如果出现白带增多发黄的情况，建议及时就医，进行妇科检查、白带常规检查等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓外阴，治疗期间避免性生活。对于特殊人群，如孕妇出现白带增多发黄，更要谨慎处理，及时就医，因为孕期用药需要特别考虑对胎儿的影响；老年女性出现此类情况，要警惕恶性肿瘤的可能，需进一步排查。