肺癌患者放疗应注意什么

放疗前后及不同人群放疗有相应注意要点，放疗前要评估身体状况、做好皮肤准备；放疗中要配合体位固定、观察不良反应；放疗后要进行皮肤护理、营养支持、定期复查；老年患者要严格评估、密切监测、加强护理和关注心理；儿童患者要注意对正常组织生长发育影响、减少心理刺激、关注生长发育指标。

皮肤准备：保持放疗部位皮肤清洁干燥，避免搔抓、摩擦、暴晒及使用刺激性肥皂或化妆品等。例如，放疗部位若为胸部，应穿着宽松棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。对于老年患者皮肤较为脆弱，更要注意保护皮肤。

放疗中注意事项

配合体位固定：患者需严格按照放疗定位时的体位进行固定，以保证每次放疗部位的准确性。例如，使用体膜等固定装置时要保持身体处于舒适且固定的位置，不能随意移动，这对于肿瘤靶区的精准照射至关重要。儿童患者可能需要家长协助其保持固定体位，但要注意避免过度约束引起患儿不适。

观察不良反应：放疗过程中可能出现一些不良反应，如放射性食管炎（表现为吞咽疼痛、吞咽困难等）、放射性肺炎（可能出现咳嗽、气促等）等。患者需密切关注自身症状变化，若出现明显不适及时告知医生。对于老年患者和儿童，因其身体耐受性相对较差，更要加强观察，一旦发现异常及时处理。

放疗后护理

皮肤护理：放疗后皮肤可能出现不同程度的反应，如干性脱皮、湿性脱皮等。对于干性脱皮，可使用无刺激性的润肤霜保持皮肤湿润；对于湿性脱皮，要保持局部清洁干燥，避免感染，必要时可使用医生开具的药物进行处理。老年患者皮肤修复能力较弱，更要精心护理皮肤。

营养支持：放疗可能导致患者出现食欲减退、乏力等情况，需保证患者摄入充足的营养，包括蛋白质、碳水化合物、维生素等。可根据患者口味制定合理的饮食计划，如多摄入瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。对于儿童患者，要保证其营养均衡以促进身体恢复和生长发育。

定期复查：放疗后需按照医生要求定期进行复查，包括影像学检查（如CT、MRI等）、血常规、肝肾功能等检查，以监测肿瘤控制情况及评估放疗不良反应恢复情况。例如，一般放疗后1-2个月需进行首次复查，之后根据病情制定复查间隔时间。不同年龄、不同基础疾病状况的患者复查频率和具体检查项目可能会有所调整。

不同人群放疗注意要点

老年患者：老年患者器官功能衰退，对放疗耐受性相对较差，在放疗前更要严格评估身体各器官功能。放疗过程中要密切监测不良反应，且放疗后康复时间可能较长，要加强护理和营养支持，关注其心理状态，因为老年患者可能更容易出现焦虑等情绪影响康复。

儿童患者：儿童处于生长发育阶段，放疗时要特别注意对正常组织生长发育的影响。在放疗定位、固定及治疗过程中要尽量减少对儿童心理的不良刺激，选择合适的放疗技术以降低对生长板等重要组织的损伤风险。放疗后要密切关注儿童的生长发育指标，如身高、体重、第二性征发育等情况，及时发现并处理可能出现的生长发育相关问题。