近视验光的方法

验光方法分为主观验光法和客观验光法。主观验光法包括综合验光仪验光和插片验光，综合验光仪验光原理是整合多种屈光矫正元件精确测定屈光状态，适用于各年龄段人群，儿童需充分散瞳后操作；插片验光原理是组合不同度数镜片依被检者反馈定度数，适用于较简单情况，操作要逐步换镜并询问感受。客观验光法包括电脑验光和检影验光，电脑验光利用红外线技术初步测屈光度数，受配合程度等因素影响，儿童结果需结合主观验光修正；检影验光通过观察视网膜反射光运动判断屈光状态，适用于不配合主观验光人群，儿童检影需合适环境。

一、主观验光法

（一）综合验光仪验光

1.原理：综合验光仪是一种整合了多种屈光矫正元件的设备，通过逐步调整球镜、柱镜的度数以及散光的轴位等，来精确测定眼睛的屈光状态。

2.适用人群及注意事项：适用于各年龄段人群，对于儿童需要在其能够配合的情况下进行操作。操作时要根据被检者的反馈逐步调整参数，以获取最准确的屈光度数。例如，对于儿童，需要先进行充分的散瞳（如果是12岁以下首次验光或调节力较强的儿童），然后再通过综合验光仪进行精细调整，因为儿童的调节力较强，散瞳可以放松调节，避免调节因素对验光结果的干扰。

（二）插片验光

1.原理：通过将不同度数的球镜、柱镜镜片组合起来，让被检者佩戴，然后根据被检者对视力表上视标清晰度的反馈来确定合适的镜片度数。

2.适用人群及注意事项：适用于较简单的屈光状态检查，对于配合较好的人群。但对于复杂屈光不正的准确性相对综合验光仪稍差。在操作时，要按照一定的顺序逐步更换镜片，并仔细询问被检者的视力感受。对于老年人，其调节力相对较弱，插片验光相对容易操作，但也需要准确判断镜片更换后的视力变化情况。

二、客观验光法

（一）电脑验光

1.原理：利用红外线等技术，通过测量角膜和晶状体的屈光特性来初步获取眼睛的屈光度数。

2.适用人群及注意事项：可用于初步筛查，但准确性会受到被检者配合程度、角膜表面不规则等因素影响。对于儿童，由于其眼部调节不稳定，电脑验光结果需要结合主观验光法进行修正。例如，3-6岁儿童进行电脑验光时，可能因为不能很好配合而导致结果有偏差，所以需要后续用综合验光仪等进行进一步精确调整。对于成年人，如果角膜表面比较规则，电脑验光结果相对较可靠，但仍需进一步验证。

（二）检影验光

1.原理：通过观察视网膜反射光的运动来判断眼睛的屈光状态。验光师通过移动检影镜，根据光影的变化来确定被检眼的屈光度数。

2.适用人群及注意事项：适用于各种屈光状态的检查，尤其是对于不能很好配合主观验光的人群，如不合作的儿童或患有某些眼部疾病无法配合主观验光的患者。检影验光需要验光师具备较高的专业技能，操作时要准确判断光影的变化。对于儿童检影验光，要在相对安静、光线合适的环境下进行，避免儿童因躁动影响检影结果的准确性。