避孕药主要有哪些种类

避孕药包括复方短效（由雌激素和孕激素配伍规律服用抑制排卵等）、复方长效（含长效激素服药一次避孕一月副反应多少用）、长效避孕针分单孕激素制剂（抑制排卵等每1-3月注射适合哺乳期可能月经紊乱）和雌孕激素复方制剂（副反应多少用）、缓释系统有皮下埋植剂（植入缓释孕激素可避孕3-5年有效率高可能不规则流血）和缓释阴道避孕环（局部释孕激素需注意卫生）、紧急避孕药是无防护后补救用左炔诺孕酮等需72小时内服用不能常规用，特殊人群中患严重肝肾、心血管病者避雌激素避孕药选单孕激素制剂，哺乳期优先单孕激素制剂避孕方法需评估影响，年龄小者不建议首选避孕药可优先非药物避孕如避孕套。

一、口服避孕药

（一）复方短效口服避孕药

由雌激素和孕激素配伍而成，通过抑制排卵发挥避孕作用。需规律服用，一般从月经第1天开始服用，连服21天，停药7天进入下一个周期。其避孕有效率较高，常见成分如炔雌醇与左炔诺孕酮等配伍，能有效抑制排卵，同时改变宫颈黏液性状，不利于精子穿透。

（二）复方长效口服避孕药

由长效雌激素和孕激素组成，服药一次可避孕1个月，但因激素含量较大，副作用相对较多，如可能引起月经紊乱等，现已较少使用。

二、长效避孕针

（一）单孕激素制剂

主要通过抑制排卵及改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用，如左炔诺孕酮避孕针，一般每1~3个月注射一次，使用较广泛，其优点是不影响乳汁质量，适合哺乳期女性，但可能出现月经紊乱等情况。

（二）雌孕激素复方制剂

避孕效果与复方短效口服避孕药相似，但副作用相对较多，如可能导致体重增加、类早孕反应等，使用相对较少。

三、缓释系统避孕药

（一）皮下埋植剂

将孕激素与硅橡胶制成的缓释系统植入皮下，缓慢释放孕激素，从而起到避孕作用，一般可避孕3~5年，避孕有效率较高，且不影响月经周期，但可能出现不规则阴道流血等副作用。

（二）缓释阴道避孕环

通过局部释放孕激素发挥避孕效能，放置于阴道内，可按周期更换，能有效抑制排卵等，使用时需注意局部卫生，避免感染等情况。

四、紧急避孕药

是在无防护性生活或避孕失败后几小时或几日内，为防止非意愿性妊娠发生而采用的补救避孕法。主要成分是左炔诺孕酮等，需在事后72小时内服用，且不能作为常规避孕方法，频繁使用可能会影响月经周期，导致月经紊乱等，一般建议每年使用不超过3次，适用于偶尔避孕失败等情况，但特殊人群如肝肾功能不全者等需谨慎使用。

对于特殊人群，如患有严重肝脏疾病、心血管疾病的女性，应避免使用含有雌激素的避孕药，可选择单孕激素制剂等避孕方式；哺乳期女性可优先考虑使用单孕激素制剂的避孕方法，如皮下埋植剂、避孕针等，需注意其对乳汁及婴儿的影响需谨慎评估；年龄较小的女性一般不建议首选避孕药避孕，可优先考虑非药物避孕方法，如避孕套等，以减少激素对其尚未发育成熟的内分泌系统的影响。