眩晕看什么科

眩晕可能涉及耳鼻喉科、神经内科、骨科、急诊科等科室，耳鼻喉科相关病症如梅尼埃病等内耳疾病，神经内科相关病症如后循环缺血等脑血管疾病，骨科相关病症如椎动脉型颈椎病，若眩晕伴严重头痛等危急情况需去急诊科。不同科室针对不同病因及人群的眩晕有相应诊疗范畴，如儿童耳部病变、成年女性经期前后内耳相关眩晕首诊耳鼻喉科，中老年有基础病、有神经功能缺损先兆眩晕首诊神经内科，长期伏案等人群怀疑颈椎病变眩晕首诊骨科，突发严重眩晕伴危急表现需立即去急诊科。

一、耳鼻喉科

1.可能相关病症：梅尼埃病等内耳疾病可能导致眩晕，此类疾病属于耳鼻喉科诊疗范畴。梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。其发病机制与内淋巴产生和吸收失衡有关，研究表明可能与内耳免疫反应、内耳微循环障碍等因素相关。

2.人群及情况考量：儿童若出现因耳部病变引发的眩晕，如分泌性中耳炎等累及内耳结构导致的眩晕，也需就诊耳鼻喉科；成年女性在经期前后若因内耳相关激素水平变化出现眩晕症状，也可首诊耳鼻喉科。

二、神经内科

1.可能相关病症：后循环缺血、脑梗死、脑出血等脑血管疾病可引起眩晕。后循环缺血是指后循环的颈动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死，其眩晕症状多与脑干、小脑等部位的缺血有关。脑梗死是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，当累及前庭中枢时可出现眩晕表现。脑出血则是因脑血管破裂出血，压迫周围脑组织，影响前庭神经核等结构功能而导致眩晕。

2.人群及情况考量：中老年人群若有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，出现眩晕时需警惕脑血管疾病，应就诊神经内科；对于有短暂性肢体麻木、无力等神经功能缺损先兆的眩晕患者，更应优先考虑神经内科。

三、骨科

1.可能相关病症：颈椎病尤其是椎动脉型颈椎病可导致眩晕。椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变等原因，使椎动脉受压，引起脑供血不足，从而出现眩晕症状。其病理基础是颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭窄等因素导致椎动脉受到机械性压迫或刺激，影响椎动脉血流，进而引发眩晕。

2.人群及情况考量：长期伏案工作、有颈部外伤史的人群，出现眩晕且怀疑与颈椎病变相关时，可就诊骨科；中老年女性因更年期骨质疏松等导致颈椎退变加速，出现眩晕也可考虑骨科就诊。

四、急诊科

1.可能相关病症：如果眩晕伴有严重头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等危急情况，如急性脑出血、大面积脑梗死等，需立即前往急诊科就诊。这些危急重症起病急骤，病情变化快，急诊科能迅速进行相关检查和抢救处理。

2.人群及情况考量：任何年龄段出现突发严重眩晕，伴有上述危急表现的患者，都应第一时间送往急诊科，以便及时明确病因并进行救治，因为这类情况可能危及生命，需要争分夺秒进行处理。