我得了尿路感染怎么办

出现尿路感染相关症状应及时就医，明确诊断，一般治疗包括多饮水、注意个人卫生，根据病情选择合适治疗，单纯性下尿路感染成年患者可选特定药物，复杂性尿路感染需针对基础疾病处理，不同人群有不同注意要点，女性易发病需注意性生活后排尿等，儿童病情变化快要密切观察，老年患者要同时控制基础疾病。

一、及时就医明确诊断

就诊科室：出现尿路感染相关症状时，可前往泌尿外科或肾内科就诊。对于儿童患者，儿科也是合适的就诊科室。

检查项目：医生通常会进行尿常规检查，观察尿液中白细胞、红细胞等指标情况；还可能会进行尿细菌培养加药敏试验，以明确感染的病原体种类，并找到对该病原体敏感的抗生素，这对后续治疗非常重要。例如，尿常规中白细胞计数明显升高往往提示存在泌尿系统感染。

二、一般治疗措施

多饮水：增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于排出尿道中的细菌等病原体。一般每天建议饮水量在1500-2000毫升左右，这对各年龄段患者都适用，尤其是儿童患者，家长应鼓励其多饮用白开水。

注意个人卫生：保持会阴部清洁，女性患者要注意经期卫生，勤换卫生巾；男性患者要注意清洗包皮垢等。对于儿童，家长要帮助其养成良好的卫生习惯，如每天睡前清洗外阴等。

三、根据病情选择合适治疗

单纯性下尿路感染：对于成年患者，一般可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等药物。但需注意，儿童患者应避免使用可能有较大副作用的药物，优先选择相对安全的治疗方式。对于单纯性下尿路感染，多饮水等一般治疗往往也能取得一定疗效，症状较轻时可先尝试。

复杂性尿路感染：如果是存在泌尿系统结石、梗阻等基础疾病导致的复杂性尿路感染，除了使用抗生素治疗外，可能还需要针对基础疾病进行处理，如通过手术等方式解除尿路梗阻等。此时抗生素的选择会更复杂，需要根据尿细菌培养及药敏试验结果来精准选用，以保证治疗效果。

四、不同人群注意要点

女性患者：女性尿道短而直，更容易发生尿路感染。在性生活后尤其要注意及时排尿，以减少细菌在尿道定植的机会。同时，要避免长期使用卫生护垫等不透气的卫生用品。

儿童患者：儿童尿路感染需要特别重视，因为儿童泌尿系统发育尚不完善，病情变化可能较快。家长要密切观察儿童的症状，如是否有发热、尿频、尿急、尿痛（儿童可能表现为哭闹不安、排尿时躁动等）等表现。一旦发现异常，应及时就医，且在治疗过程中要严格遵循医生的建议，按时服药和复查。

老年患者：老年患者常合并有其他基础疾病，如糖尿病等。在治疗尿路感染时，要同时关注基础疾病的控制。例如，糖尿病患者血糖控制不佳会影响尿路感染的治疗效果，且容易导致感染反复发作。所以老年患者要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖建议控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等（具体需根据个体情况由医生制定目标）。