盆腔积液什么意思

盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液常发生在月经期或排卵期，量少可自然消失；病理性盆腔积液由炎症、异位妊娠、盆腔肿瘤等引起，量多且伴下腹痛、坠胀、发热等症状，不同病因对应不同好发人群及相关表现。

生理性盆腔积液

产生原因及情况：在正常情况下，女性的盆腔、腹腔脏器会有少量渗出液，起到润滑脏器表面等作用。一般发生在月经期或排卵期。例如，月经期时，少量经血逆流至盆腔可导致盆腔积液；排卵期时，卵泡破裂后，卵泡液会积聚在盆腔，形成生理性的盆腔积液。

积液量及特点：生理性盆腔积液量通常较少，一般不超过1-2厘米，而且多可自然消失，不会对身体造成不良影响，也不会引起明显的症状，一般不需要特殊治疗。不同年龄阶段的女性都可能出现生理性盆腔积液，对于青春期女性，由于卵巢功能逐渐完善，排卵期卵泡液积聚较为常见；对于育龄期女性，月经期或排卵期的生理性盆腔积液也较为普遍；对于围绝经期女性，若机体状态正常，也可能出现少量生理性盆腔积液。生活方式方面，正常的月经周期和排卵等生理活动是产生生理性盆腔积液的基础，一般也不需要特殊改变生活方式来干预。

病理性盆腔积液

产生原因

炎症因素：如盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。当盆腔内的器官发生炎症时，炎性渗出物会积聚在盆腔，导致病理性盆腔积液。例如，女性经期不注意卫生，细菌逆行感染，引发盆腔炎，进而出现盆腔积液。不同年龄的女性都可能发生盆腔炎相关的病理性盆腔积液，青春期女性若不注意经期卫生等也可能发病；育龄期女性是盆腔炎的高发人群；围绝经期女性由于机体抵抗力相对下降，也有发生盆腔炎导致盆腔积液的可能。生活方式上，不注意经期卫生、不洁性生活等都可能增加盆腔炎的发生风险，从而引起病理性盆腔积液。

异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠，当发生流产或破裂时，会引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔，形成盆腔积液。这种情况在育龄期有性生活的女性中较为常见，尤其是有输卵管炎等影响输卵管通畅性的病史的女性，异位妊娠的发生风险更高。

盆腔肿瘤：如卵巢癌、子宫内膜癌等，肿瘤组织可能会渗出液体或破坏血管导致出血，从而引起盆腔积液。各年龄阶段都可能发生盆腔肿瘤相关的盆腔积液，但不同肿瘤有其好发年龄阶段，例如卵巢癌在中老年女性相对多见。生活方式与盆腔肿瘤的发生关系较为复杂，可能与遗传、环境等多种因素有关，而不仅仅是单一的生活方式因素。

积液量及特点：病理性盆腔积液量通常较多，可超过2厘米，而且往往会伴有一系列症状，如下腹部疼痛、坠胀感、发热、阴道分泌物增多等。如果是盆腔炎导致的病理性盆腔积液，还可能出现月经紊乱等情况；异位妊娠导致的盆腔积液，除了上述症状外，还可能有停经、阴道不规则出血等表现；盆腔肿瘤导致的盆腔积液，可能会伴有消瘦、乏力等全身症状。