病情描述:阴道干涩是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
阴道干涩可由多种因素引起,包括生理因素(如年龄、孕期)、疾病因素(如内分泌疾病、妇科疾病)、药物因素(某些药物副作用)、生活方式因素(过度清洁、缺乏水分摄入、性生活不和谐),不同特殊人群如更年期女性、孕期女性、糖尿病患者出现阴道干涩时各有相应注意事项。
孕期:孕期女性体内激素水平发生变化,雌激素和孕激素水平升高,可能会引起阴道分泌物的改变,部分孕妇会出现阴道干涩现象。同时,随着子宫增大,盆腔充血等也可能对阴道局部产生影响。
疾病因素
内分泌疾病:如糖尿病,高血糖状态会影响阴道局部的内环境,导致阴道黏膜脱水等,进而出现阴道干涩。另外,甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,也可能影响阴道分泌物的产生,引发阴道干涩。有研究发现,糖尿病患者中阴道干涩的发生率相对较高。
妇科疾病:一些妇科炎症,如阴道炎(如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等),在炎症刺激下,阴道黏膜会出现充血、水肿等改变,影响正常的分泌功能,导致阴道干涩。此外,外阴白斑等疾病也可能破坏阴道局部的组织和腺体,引起阴道干涩。
药物因素
某些药物的副作用:长期服用一些药物可能会导致阴道干涩。例如,抗组胺药、抗抑郁药、降压药等,它们可能通过不同的机制影响体内激素水平或阴道局部的生理功能。比如某些抗抑郁药可能会干扰神经递质,间接影响生殖系统相关的激素调节,从而引发阴道干涩。
生活方式因素
过度清洁:有些女性过度使用阴道清洗剂冲洗阴道,会破坏阴道内正常的酸碱平衡和微生态环境,导致阴道自净能力下降,影响阴道分泌物的正常分泌,出现阴道干涩。正常阴道内环境呈弱酸性,有多种有益菌维持其平衡,过度清洁会打破这种平衡。
缺乏水分摄入:身体整体缺水时,也可能会影响阴道局部的湿润度,导致阴道干涩。日常饮水不足会使身体各个组织器官的水分供应不足,包括阴道黏膜,从而出现干涩症状。
性生活不和谐:缺乏足够的性前戏,或者性生活时精神紧张等,都可能导致阴道分泌物分泌不足,出现阴道干涩。性唤起不足时,阴道的润滑功能不能正常发挥。
特殊人群提示
更年期女性:应关注自身激素变化情况,可通过适当运动、保持良好心态来辅助调节。如果阴道干涩症状较为严重,可在医生评估下考虑适当补充雌激素,但要注意评估相关风险,如患乳腺癌、子宫内膜癌等的风险可能会增加。
孕期女性:出现阴道干涩时,要注意保持外阴清洁,避免过度清洗阴道。可以选择宽松舒适的内裤,减少局部刺激。如果干涩症状伴随瘙痒、疼痛等异常情况,应及时就医,排除妇科疾病等问题。
糖尿病患者:要严格控制血糖水平,保持血糖稳定。同时,注意保持外阴清洁,当出现阴道干涩时,避免自行盲目使用阴道清洗剂,应及时就医,在医生指导下进行处理,因为高血糖环境下阴道局部感染风险较高。