更年期必吃三样药

更年期是女性重要阶段体内激素变化致不适，可用药如钙剂补钙助骨骼健康适有骨质疏松风险者服钙时需补维D且肾病患慎用，维D制剂促钙吸收适更年期女性但高钙血症等忌用需监测血钙磷，谷维素调节植物神经功能缓解相关症状适有该症状者个别有不良反应胃及十二指肠溃疡者慎用，药物使用遵个体化原则医生综合判断，非药物干预如均衡饮食、适当运动、良好心态对缓解症状提生活质量也重要。

一、钙剂

作用及原理：更年期女性由于雌激素水平下降，骨代谢失衡，容易出现骨质疏松。钙剂可以补充身体所需的钙元素，有助于维持骨骼的健康。例如，碳酸钙是常见的钙剂之一，人体对其吸收率相对较高。有研究表明，充足的钙摄入可以在一定程度上减少更年期女性骨质疏松的发生风险。

适用人群及注意事项：适用于所有更年期女性，尤其是有骨质疏松风险因素的人群，如家族中有骨质疏松病史、平时缺乏运动等。在服用钙剂时，应注意同时补充维生素D，以促进钙的吸收。对于一些患有肾脏疾病的更年期女性，需要在医生评估后谨慎使用钙剂，因为过量补钙可能会加重肾脏负担。

二、维生素D制剂

作用及原理：维生素D能够促进肠道对钙的吸收，同时对骨骼的形成和维持也有重要作用。更年期女性皮肤合成维生素D的能力下降，通过补充维生素D制剂可以保证体内维生素D的水平，间接有助于骨骼健康。例如，活性维生素D制剂如骨化三醇，它可以直接被人体利用，对于改善更年期女性的钙吸收和骨骼状态有积极作用。

适用人群及注意事项：更年期女性普遍适用。但对于患有高钙血症、维生素D增多症等疾病的女性应避免使用。在使用维生素D制剂过程中，需要定期监测血钙、血磷水平，防止出现维生素D过量导致的中毒情况，如恶心、呕吐、多尿等症状。

三、谷维素

作用及原理：谷维素可以调节植物神经功能，缓解更年期女性出现的植物神经功能紊乱相关症状，如潮热、盗汗、失眠等。它是从米糠油中提取的一种阿魏酸酯的混合物，能影响自主神经中枢及植物神经系统，调节内分泌平衡障碍。临床研究发现，谷维素对改善更年期女性的精神神经症状有一定效果。

适用人群及注意事项：适用于有植物神经功能紊乱症状的更年期女性。一般来说耐受性较好，但个别女性可能会出现胃部不适、恶心、呕吐、口干、皮疹等不良反应。如果在服用过程中出现严重不适，应及时就医。对于患有胃及十二指肠溃疡的更年期女性，使用时需谨慎，最好在医生指导下权衡利弊后使用。

需要强调的是，药物的使用应严格遵循个体化原则，由医生根据更年期女性的具体健康状况、症状严重程度等多方面因素来综合判断是否需要使用以及选择合适的药物。同时，非药物干预措施在更年期管理中也非常重要，如保持均衡的饮食、适当的运动（如散步、瑜伽等）、良好的心态等，都有助于缓解更年期症状，提高生活质量。