hpv检查是什么怎样检测hpv

HPV检查是检测是否感染人乳头瘤病毒的项目，与宫颈癌等疾病相关。检查方法有宫颈刮片细胞学检查和HPVDNA检测，前者适用于21岁以上女性筛查，后者用于30岁以上辅助筛查等，取材分别用刮板和宫颈刷等。检查需注意非经期、避免性生活和阴道冲洗用药，妊娠期女性谨慎检查，绝经后女性取材需轻柔且重视感染情况。

一、HPV检查的方法

1.宫颈刮片细胞学检查

适用人群：适用于有性生活的女性，尤其是成年女性定期筛查。一般建议21岁以上有性生活的女性开始进行宫颈癌筛查，其中包括宫颈刮片细胞学检查联合HPV检查等方式。

检查过程：医生用刮板在宫颈表面轻轻刮取细胞，然后将细胞涂在玻片上，经过固定、染色等处理后，在显微镜下观察细胞形态，判断是否有异常细胞。这种方法相对简便，但对于HPV感染的特异性不如HPVDNA检测。

2.HPVDNA检测

适用人群：可用于宫颈癌的辅助筛查，对于30岁以上的女性，常作为联合筛查的主要方法之一。也可用于临床上怀疑有HPV感染相关病变的进一步检查。

检查过程

取材方式：常用的取材方法是使用特制的宫颈刷，在宫颈口旋转数圈，以获取宫颈表面及宫颈管内的细胞样本。对于阴道感染HPV的情况，也可能通过阴道拭子取材。

检测方法：目前有多种检测技术，如杂交捕获技术等。通过分子生物学方法检测样本中是否存在HPV的DNA。例如杂交捕获2代技术（HC2），它可以检测多种高危型和低危型HPVDNA。

二、HPV检查的注意事项

1.检查时间选择

非经期：一般建议在月经干净后3-7天进行检查，因为此时宫颈分泌物相对较少，便于取材，而且可以减少月经血对检查结果的干扰。

避免性生活：在检查前3天内应避免性生活，以免影响取材的细胞样本质量，因为性生活可能会带入精液等物质，干扰对宫颈细胞的观察和HPV检测。

避免阴道冲洗和用药：检查前24小时内不要进行阴道冲洗，也不要使用阴道栓剂等药物，因为这些操作可能会清除宫颈表面的细胞和HPV病毒，导致检查结果假阴性。

2.不同人群的特殊注意事项

妊娠期女性：妊娠期女性进行HPV检查需要谨慎。一般来说，除非有高度怀疑宫颈病变等特殊情况，否则不建议在妊娠期常规进行HPV检查。因为妊娠期宫颈的生理变化可能会影响检查结果的解读，而且取材过程可能会引起子宫收缩等风险。如果必须进行检查，需要由经验丰富的医生操作，严格遵循无菌操作原则。

绝经后女性：绝经后女性由于雌激素水平下降，宫颈细胞的状态可能有所不同。在进行HPV检查时，取材可能相对困难，医生需要更加轻柔地操作。同时，绝经后女性仍然需要关注HPV感染情况，因为随着年龄增长，机体免疫力可能会有变化，仍然存在感染HPV的可能，而且一旦感染，发生宫颈病变的风险也需要重视。