急性单纯性膀胱炎怎么治疗

急性单纯性膀胱炎的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗有增加水分摄入和注意休息，药物治疗包括不同人群的抗生素治疗，还有儿童、老年人等特殊人群的注意事项，需根据不同情况进行相应治疗及关注相关问题。

一、一般治疗

增加水分摄入：多饮水，每日饮水量建议保持在1500-2000ml以上，通过增加尿量来冲洗尿道，有助于细菌等病原体的排出，降低细菌在尿道的停留时间，减轻膀胱刺激症状。对于不同年龄的人群，都应根据自身情况保证足够的水分摄入，例如儿童需根据年龄和体重合理调整饮水量，避免因饮水不足导致病情加重。

注意休息：急性单纯性膀胱炎患者应注意休息，避免过度劳累，让身体有足够的能量来对抗感染。无论是成年人还是儿童，充足的休息都有利于身体的恢复，成年人可保证每天7-8小时的睡眠时间，儿童则需要更多的休息时间，一般幼儿需12-14小时，学龄儿童需10-12小时。

二、药物治疗

抗生素治疗：

对于非妊娠女性急性单纯性膀胱炎：常用的抗生素有呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等。呋喃妥因通过干扰细菌酶系统，抑制细菌代谢并损伤DNA来发挥抗菌作用；磷霉素氨丁三醇则是通过抑制细菌细胞壁的合成起到杀菌作用。一般疗程为3-7天。在用药时需考虑患者的年龄因素，例如对于儿童，使用呋喃妥因需谨慎，6个月以下婴儿禁用，6个月以上婴儿需在医生指导下使用。

对于妊娠女性急性单纯性膀胱炎：由于妊娠期间用药需特别谨慎，要考虑药物对胎儿的影响，常用抗生素为头孢菌素类，如头孢呋辛等，其对胎儿相对安全。疗程一般为3-7天，用药过程中需密切监测孕妇和胎儿的情况。

对于男性急性单纯性膀胱炎：一般选用对尿路常见致病菌有效的抗生素，如喹诺酮类中的左氧氟沙星等，但需注意男性急性膀胱炎相对少见，若发生需及时就医明确诊断后用药，同时要考虑男性的生理特点，如是否有前列腺相关问题等对药物选择和疗效的影响。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童患急性单纯性膀胱炎时，家长应格外注意。一方面要严格按照儿童的年龄和体重来调整非药物治疗中的饮水量等，另一方面在药物选择上要避免使用不适合儿童的药物，如6个月以下婴儿禁用呋喃妥因等。同时要观察儿童的症状变化，如排尿时的哭闹情况、尿液的颜色等，一旦发现异常应及时就医。

老年人：老年人患急性单纯性膀胱炎时，由于其机体抵抗力相对较弱，且可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等。在治疗过程中，除了常规的治疗外，要密切关注基础疾病的控制情况。例如合并糖尿病的老年人，需严格控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响膀胱炎的治疗效果；对于合并前列腺增生的老年人，要考虑药物治疗对排尿的影响等。在药物选择上，要选择对肾功能影响较小的药物，因为老年人肾功能可能有所减退。