什么是两癌筛查的要求

乳腺癌筛查适用40至70岁女性，高风险人群起始年龄可提前且筛查频率可能增加，项目有乳腺临床触诊、超声、钼靶，40岁以上建议每年超声每1-2年钼靶；宫颈癌筛查建议25岁以上有性生活女性进行，65岁以上既往多次阴性可医生评估停筛，项目有宫颈细胞学检查和HPV检测，25-64岁每3年联合或每5年单独HPV，既往异常缩短间隔，哺乳期、有家族史、备孕孕期等特殊人群有相应注意事项。

一、适用人群要求

1.乳腺癌筛查适用人群：一般建议40～70岁的女性进行乳腺癌筛查，不过部分高风险人群（如有乳腺癌家族史、携带BRCA1/BRCA2等突变基因者）筛查起始年龄可提前至40岁前，且筛查频率可能需适当增加。

2.宫颈癌筛查适用人群：建议25岁以上有性生活的女性进行宫颈癌筛查，对于65岁以上且既往多次筛查结果均为阴性的女性，可在医生评估后考虑停止筛查，但需综合个人病史等情况。

二、筛查项目要求

1.乳腺癌筛查项目

乳腺临床触诊：医生通过触诊检查乳腺是否有肿块、结节等异常情况。

乳腺超声检查：利用超声成像观察乳腺组织内部结构，可有效发现乳腺内的病变，尤其适用于致密型乳腺等情况。

乳腺X线摄影（钼靶）：40岁以上女性每1～2年可进行1次，有助于发现微小钙化等早期病变，但需注意该检查有一定辐射风险，备孕或已怀孕女性需谨慎选择。

2.宫颈癌筛查项目

宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈细胞进行涂片镜检，评估宫颈细胞形态是否异常，从而发现宫颈癌前病变及早期宫颈癌。

人乳头瘤病毒（HPV）检测：检测是否感染高危型HPV，因为高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因，可单独检测或与TCT联合检测。

三、时间间隔要求

1.乳腺癌筛查时间间隔：40岁以上女性建议每年进行1次乳腺超声检查，每1～2年进行1次乳腺X线摄影；对于高风险人群，医生可能会根据具体情况调整筛查频率，如缩短超声检查间隔等。

2.宫颈癌筛查时间间隔：25～64岁女性建议每3年联合进行TCT和HPV检测，或每5年单独进行HPV检测；若既往筛查结果异常，需按照医生建议缩短筛查间隔。

四、特殊人群注意事项

1.哺乳期女性：进行乳腺检查时需告知医生哺乳状态，医生会选择不影响哺乳且能准确评估乳腺情况的检查方式，如优先考虑乳腺超声检查。

2.有家族史人群：有乳腺癌家族史的女性应更早开始筛查且增加筛查次数，有宫颈病变病史的女性宫颈癌筛查时间间隔需由医生根据病情调整，可能需更频繁检查。

3.备孕或孕期女性：乳腺癌筛查中钼靶检查应谨慎选择，可优先采用超声检查；宫颈癌筛查在孕期一般不常规进行，若有特殊情况需在医生评估后决定是否进行及选择合适检查时机。