目前关于近视的研究有哪些最新进展

近年研究发现特定基因变异与近视易感性相关且通过全基因组关联分析发现多个相关基因位点，低浓度阿托品可延缓儿童近视进展但需关注副作用及优化方案，光疗干预处早期阶段，人工智能辅助筛查可更早识别近视风险因素，户外活动可降低近视发生率，儿童青少年需定期监测视力眼轴等，高度近视患者可基因检测识别风险并加强眼底筛查。

一、基因层面相关研究进展

近年研究发现特定基因变异与近视易感性密切相关，例如《Nature》杂志发表的研究表明，某些染色体区域的基因变化会影响眼轴发育过程。通过全基因组关联分析（GWAS）发现多个与近视相关的基因位点，这些基因可能通过调控巩膜细胞外基质成分、影响眼内生物力学等途径参与近视的发生发展，为精准识别近视高危人群提供了分子基础。

二、新型干预技术进展

（一）低浓度阿托品的长期效果

临床研究显示低浓度阿托品（如0.01%）能有效延缓儿童近视进展，一项长达2年的随访研究表明，使用低浓度阿托品的儿童眼轴增长速度显著慢于对照组，但需关注长期使用可能出现的副作用，如瞳孔散大、调节力下降等，目前仍在探索更优化的用药方案及安全性评估。

（二）光疗干预新探索

有研究探索特定波长光线对视网膜神经节细胞的影响，动物实验发现特定蓝光波段可调节眼内相关信号通路，可能抑制眼轴过度延长。但该技术尚处于实验室及早期临床验证阶段，需进一步大规模临床试验确定其有效性及安全范围。

三、近视防控策略新方向

（一）人工智能辅助筛查

利用人工智能技术分析眼底图像可更早识别近视风险因素，通过深度学习算法能快速检测视网膜形态变化、脉络膜厚度等指标，相比传统人工筛查可提前6-12个月发现近视前期迹象，为早期干预提供依据。

（二）户外活动与近视防控的深化研究

多项队列研究证实，每天户外活动时间≥2小时可显著降低儿童青少年近视发生率，机制可能与户外活动增加视网膜多巴胺释放、调节生物钟及抑制眼轴延长有关。对于不同年龄段儿童，应鼓励在日间光照充足时进行户外活动，如课间休息时到户外远眺等。

四、特殊人群近视管理要点

（一）儿童青少年

儿童期是近视防控关键期，除保证户外活动外，需定期（每3-6个月）进行视力及眼轴监测，对于有近视家族史或高危因素的儿童，可提前干预。避免长时间近距离用眼，如减少电子产品使用时间，单次连续近距离用眼不超过20分钟，应休息10分钟并远眺。

（二）高度近视患者

高度近视存在遗传倾向及眼底病变风险，基因检测可早期识别遗传风险，对于携带高危基因的个体，需加强眼底筛查，每半年至1年进行一次眼底检查，监测视网膜周边变性、黄斑病变等情况，必要时采取激光等干预措施预防视网膜脱离等严重并发症。