人流后35天了都还没有来月经

人流术后月经推迟可能有正常恢复、再次妊娠、宫腔粘连、内分泌失调等原因，需通过妊娠检测、妇科B超检查、内分泌检查等来明确情况，不同人群如年轻女性、多次人流史女性、伴有其他病史女性等各有注意事项。

一、可能的原因

（一）正常恢复情况

人流术后月经恢复时间存在个体差异，一般在术后1个月-2个月左右恢复月经。如果女性身体恢复良好，可能会稍晚些来月经，这与子宫内膜修复情况、内分泌调整等有关。例如部分女性子宫内膜修复相对较慢，月经复潮时间可能会超过35天。

（二）再次妊娠

人流术后如果有性生活且未采取有效避孕措施，有再次怀孕的可能。怀孕后月经会停止，可通过早早孕试纸检测或到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否再次妊娠。

（三）宫腔粘连

人流手术可能会损伤子宫内膜，导致宫腔粘连。宫腔粘连会影响月经血的排出，从而出现月经推迟甚至闭经的情况。这种情况常见于多次人流手术、术后感染等情况。通过妇科B超检查等可以辅助判断是否存在宫腔粘连。

（四）内分泌失调

人流手术会对女性的内分泌系统造成一定影响，导致激素水平紊乱，如泌乳素、雌激素、孕激素等失衡，进而影响月经周期。例如术后精神紧张、焦虑等情绪因素可能会进一步扰乱内分泌，导致月经推迟。

二、相关检查及建议

（一）妊娠检测

可以自行使用早早孕试纸进行检测，若结果为阳性，需及时到医院进行血HCG检查以明确是否怀孕。血HCG检查比尿妊娠试验更准确，能更早地判断是否妊娠。

（二）妇科B超检查

通过B超检查可以了解子宫内膜的厚度、宫腔内情况等。如果子宫内膜厚度达到8mm-10mm左右，提示月经即将来潮；若子宫内膜薄，结合病史考虑宫腔粘连等情况的可能。同时可以观察子宫附件有无异常情况。

（三）内分泌检查

如果怀疑内分泌失调，可在月经推迟一定时间后（如月经推迟1-2周）到医院检查性激素六项等内分泌指标，了解激素水平情况。

三、不同人群的注意事项

（一）年轻女性

年轻女性往往对人流术后月经恢复情况较为关注，要保持良好的心态，避免因紧张焦虑加重内分泌紊乱。同时要注意性生活的避孕措施，避免再次意外妊娠对身体造成更大伤害。

（二）有多次人流史女性

这类女性发生宫腔粘连等并发症的风险相对较高，术后更要密切关注月经情况。一旦出现月经推迟超过平时月经周期较多的情况，要尽早到医院检查，因为多次人流史导致的宫腔粘连等问题若不及时处理，可能会影响今后的生育功能。

（三）伴有其他病史女性

如果本身有内分泌疾病史等，人流术后月经推迟更要引起重视。需要在医生指导下综合评估身体状况，排查是否因人流手术诱发原有疾病加重或出现新的内分泌紊乱情况等。