巩膜为什么会有颜色的不同

巩膜颜色有差异，遗传因素致种族和个体间有别；疾病因素中黄疸相关病会使巩膜发黄，眼部疾病可致巩膜局部颜色改变；年龄因素上新生儿巩膜因薄显微蓝，老年人巩膜因代谢等变化黄色调加重，特殊人群中新生儿巩膜微蓝多正常，黄疸患儿需及时就医，老年巩膜变色伴不适要就诊排查。

遗传因素导致的巩膜颜色差异

种族差异：不同种族人群巩膜颜色有一定差别。例如，亚洲人巩膜多呈白色或微黄色，这是由种族遗传基因决定的色素分布特点所导致。基因决定了眼部色素细胞的数量和分布模式，从而使不同种族人群巩膜呈现出相对稳定的颜色特征。

个体遗传差异：即使在同一种族内，个体之间也存在遗传上的差异，这会使得巩膜颜色存在细微的不同。比如，部分人群可能因为遗传因素，巩膜色素分布略有不同，导致巩膜颜色在白色基调上有极轻微的差异表现。

疾病因素引起的巩膜颜色变化

黄疸相关疾病：当发生黄疸时，由于血液中胆红素水平升高，胆红素会沉积在巩膜等组织中，导致巩膜发黄。常见于肝胆系统疾病，如肝炎、肝硬化、胆道梗阻等。因为这些疾病会影响胆红素的代谢，使得胆红素不能正常排泄，进而逆流入血，随着血液循环到达巩膜部位，引起巩膜颜色改变。不同程度的黄疸会使巩膜呈现从浅黄色到深黄色不等的颜色变化。

眼部疾病：某些眼部疾病也可能影响巩膜颜色。比如，巩膜炎患者可能出现巩膜局部颜色改变，如局限性的充血、发红等情况，这是由于炎症反应导致巩膜血管扩张、充血，从而使巩膜颜色发生变化。另外，眼部的一些色素性病变也可能导致巩膜局部颜色异常，如巩膜上出现色素沉着斑等情况，这与病变部位的色素沉积有关。

年龄因素对巩膜颜色的影响

新生儿时期：新生儿的巩膜相对较薄，其下方的脉络膜颜色可能会透显出来，所以新生儿巩膜有时看起来会呈现出微蓝色。这是因为新生儿巩膜厚度约为成人的1/3，脉络膜色素较容易透过较薄的巩膜显现出来，随着年龄增长，巩膜逐渐增厚，这种微蓝色会逐渐消失。

老年人时期：老年人巩膜可能会出现黄色调加重的情况。这与老年人眼部的生理变化有关，随着年龄增长，眼部的代谢功能下降，可能会有一些色素在巩膜内沉积，再加上巩膜本身的老化，使得巩膜颜色相对年轻时有所变化，呈现出一定程度的黄色改变。

特殊人群方面，对于新生儿出现的巩膜微蓝色，这是正常的生理现象，家长无需过度担忧，随着婴儿成长会自然改善。而对于患有黄疸等疾病导致巩膜颜色异常的患儿，要及时就医，因为黄疸可能会对新生儿的神经系统等造成影响，需要医生根据具体病情进行相应的检查和治疗。对于老年人出现的巩膜颜色变化，若伴有其他不适症状，也应及时就诊，排查是否存在相关的全身性疾病等情况。