恶露排不净的原因是什么

子宫复旧不全原因有多胎妊娠等使子宫肌纤维过度伸展、产妇合并相关疾病、胎盘胎膜残留，年龄因素中高龄产妇复旧能力差易出现，生活方式上产后过早重体力劳动会增加几率；胎盘胎膜残留因胎盘部分剥离等使子宫蜕膜不能正常脱落，既往有宫腔手术史者风险增加；宫腔感染因产后卫生不良、自身免疫力低，老年产妇风险高，产后过早性生活易致；剖宫产术后子宫切口愈合不良因切口感染等，高龄产妇及既往有剖宫产史者风险高。

原因：多胎妊娠、羊水过多等使子宫肌纤维过度伸展，产后子宫肌纤维缩复不良；产妇合并子宫肌瘤、子宫腺肌病等影响子宫肌正常缩复；产妇分娩后胎盘、胎膜残留，影响子宫正常收缩恢复，导致恶露排不净。例如，有研究显示多胎妊娠产妇子宫复旧不全发生率高于单胎妊娠产妇，其产后恶露持续时间往往更长。

年龄因素：高龄产妇身体机能相对较弱，子宫复旧能力可能较年轻产妇差，更容易出现子宫复旧不全进而导致恶露排不净。

生活方式：产后过早进行重体力劳动，会影响子宫恢复，增加子宫复旧不全发生几率，导致恶露排不净。

胎盘、胎膜残留

原因：胎盘部分剥离、胎盘娩出后胎膜残留等情况，会使子宫蜕膜不能正常完整脱落，影响子宫收缩，从而导致恶露排不净。比如，在分娩过程中胎盘娩出不完整，有部分残留于宫腔内，就会持续影响子宫收缩，导致恶露长时间不净。

病史因素：既往有宫腔手术史的产妇，再次妊娠分娩时发生胎盘、胎膜残留的风险可能增加，进而易出现恶露排不净情况。

宫腔感染

原因：产后个人卫生不良，如会阴清洁不及时等，可导致细菌逆行感染宫腔；产妇自身免疫力低下时，也容易引发宫腔感染。宫腔感染会影响子宫正常恢复，使恶露性状改变且持续时间延长，出现恶露排不净现象。例如，产后会阴伤口感染未得到有效控制，细菌可能蔓延至宫腔引起感染。

年龄因素：老年产妇由于机体抵抗力相对较低，发生宫腔感染的风险较高，更易出现因宫腔感染导致的恶露排不净情况。

生活方式：产后过早性生活，会增加宫腔感染的机会，从而可能引起恶露排不净。

剖宫产术后子宫切口愈合不良

原因：剖宫产术后子宫切口部位愈合不佳，如切口感染、血肿形成等情况，会影响子宫恢复，导致恶露排不净。比如，剖宫产术后切口发生感染，局部组织修复不良，就会影响子宫正常收缩和恢复，使恶露持续排出。

年龄因素：年轻产妇身体修复能力相对较强，但如果存在其他不利于切口愈合的因素，也可能出现切口愈合不良；而高龄产妇切口愈合能力相对较弱，更易发生子宫切口愈合不良，进而导致恶露排不净。

病史因素：既往有剖宫产史的产妇再次行剖宫产术时，子宫切口愈合不良的风险可能增加，容易出现恶露排不净。