病情描述:hpv疫苗的副作用
主任医师 北京大学人民医院
接种HPV疫苗可能出现局部反应,如注射部位疼痛等,一般儿童与成人局部反应无显著差异;会有全身反应,包括发热等,男女性全身反应无明显规律性差异,青少年全身反应恢复时间相对成人稍快有个体差异;有罕见过敏反应情况,有疫苗成分过敏史者禁忌接种,其他过敏史者接种前需告知医生;特殊人群中妊娠期女性不建议接种,哺乳期女性可接种需密切观察,免疫功能低下人群接种前需评估免疫功能状态。
年龄因素影响:一般来说,儿童和成人在局部反应上无显著差异,但儿童的皮肤相对娇嫩,可能对局部反应的感知略有不同,但大多也能在较短时间内恢复。
全身反应
常见情况:可能出现发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等全身反应。以四价HPV疫苗为例,部分受种者接种后会出现发热症状,多为低热,体温一般在37.5-38.5℃之间,持续1-2天可自行消退;也有少数人会感到乏力、头痛或肌肉酸痛,通常也能在短时间内缓解。
性别差异:目前尚无明确证据表明男性和女性在全身反应上有明显不同的规律性差异,但个体之间存在差异,部分女性可能对全身反应的感受相对更敏感一些,但这也不是绝对的。
年龄因素影响:青少年接种后出现全身反应的情况与成人有一定相似性,但由于青少年处于生长发育阶段,身体的应激反应可能与成人有所不同,相对来说,青少年出现发热等全身反应后,恢复的时间可能相对成人稍快一些,但也存在个体差异。
过敏反应
罕见但需重视情况:虽然HPV疫苗引起严重过敏反应的概率较低,但也有报道出现过敏情况,如过敏性皮疹、呼吸困难、过敏性休克等。如果出现过敏反应,需立即就医进行抢救。
病史影响:有明确对疫苗成分过敏史的人群是禁忌接种HPV疫苗的。对于有其他过敏病史的人群,接种前需详细告知医生过敏史情况,由医生评估接种风险。例如,有食物过敏史的人,若对疫苗中某些成分可能存在过敏风险,医生会谨慎判断是否接种。
特殊人群情况
妊娠期女性:不建议妊娠期女性接种HPV疫苗,因为目前关于HPV疫苗对妊娠期女性及胎儿的影响研究还相对有限,为避免可能的潜在风险,妊娠期女性应避免接种。如果接种后发现怀孕,应停止后续接种,待分娩后再继续完成接种程序。
哺乳期女性:哺乳期女性可以接种HPV疫苗,目前没有证据表明HPV疫苗会对哺乳期婴儿产生不良影响,但接种后需密切观察自身及婴儿的情况,如有异常及时就医。
免疫功能低下人群:免疫功能低下人群接种HPV疫苗后的免疫应答可能会受到影响,接种前需评估免疫功能状态。例如,患有艾滋病等严重免疫缺陷疾病的人群,接种HPV疫苗的效果可能不佳,医生会根据具体情况决定是否接种以及接种的方案。