睾丸里面的筋疼是怎么回事

睾丸里面筋疼可能由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸炎等引起。附睾炎因细菌感染等致青少年易发病，有睾丸筋疼等表现；精索静脉曲张因静脉相关问题致青壮年高发，有阴囊坠胀等表现；睾丸扭转因解剖异常等致青少年发病突然，疼痛剧烈；睾丸炎因感染引起，有睾丸肿胀疼痛等表现，出现该症状应及时就医检查并采取措施，青少年家长、成年患者均需注意相关情况。

一、附睾炎

1.病因及机制：细菌感染是常见原因，如大肠埃希菌等通过尿道逆行感染附睾，性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加发病风险。青少年男性相对更易患附睾炎，因该年龄段生殖系统发育尚不完善，免疫力相对较低，且可能存在尿道解剖结构等因素影响。

2.症状表现：睾丸里面的筋疼是常见症状，同时可伴有附睾部位的肿胀、疼痛，疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射，部分患者还可能出现阴囊皮肤红肿，体温升高（若为急性附睾炎，体温可升高至39℃左右）等表现。

二、精索静脉曲张

1.病因及机制：精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等是主要病因。青壮年男性高发，因为此阶段性活动较频繁，性激素分泌旺盛，导致精索静脉丛充血，加上该年龄段静脉壁相对薄弱等因素易引发精索静脉曲张。

2.症状表现：可出现睾丸里面的筋疼，多为阴囊坠胀、隐痛，疼痛可在站立、行走时加重，平卧休息后缓解，部分患者可伴有阴囊表面迂曲扩张的静脉团，严重时可能影响生育功能，因为精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响精子的生成和发育。

三、睾丸扭转

1.病因及机制：多是由于睾丸与精索的解剖异常，在剧烈运动、突然改变体位等情况下诱发睾丸扭转。任何年龄段均可发生，但以青少年多见，发病突然，病情进展较快。

2.症状表现：睾丸里面的筋疼较为剧烈，同时可伴有睾丸肿大、位置异常（可能高于正常位置），疼痛可向腹股沟及下腹部放射，常伴有恶心、呕吐等症状，若不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。

四、睾丸炎

1.病因及机制：多由细菌、病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎，常见于儿童及青少年患流行性腮腺炎后。细菌感染多是经尿道逆行感染睾丸。

2.症状表现：睾丸里面的筋疼，睾丸肿胀、疼痛，可伴有发热，体温可达38℃-40℃，部分患者还可能出现阴囊皮肤发红、灼热等表现，病毒性睾丸炎还可能有腮腺肿大等相关表现。

如果出现睾丸里面的筋疼情况，应及时就医，通过详细的体格检查、超声检查等明确病因，并采取相应的治疗措施。对于青少年患者，家长应密切关注孩子的阴囊情况，一旦发现异常及时就诊；对于成年患者，要注意保持良好的生活习惯，避免久坐、过度性生活等不良因素。