膀胱难受怎么回事

膀胱难受可能由多种原因引起，膀胱炎因细菌感染等致尿频、尿急等，可通过尿常规等检查诊断；膀胱结石与尿液成分沉积等有关，有排尿困难等表现，超声等检查可助诊；膀胱肿瘤与致癌物质等相关，有无痛血尿等，膀胱镜等检查可明确；间质性膀胱炎病因不明，有膀胱容量减少等症状；神经源性膀胱由神经系统病变致膀胱功能障碍。

一、膀胱炎相关

（一）病因及表现

膀胱炎是引起膀胱难受常见原因之一，细菌感染是主要病因，比如大肠杆菌等细菌可经尿道逆行感染膀胱。女性由于尿道短而直，相对更易发生膀胱炎。患者常表现为尿频、尿急、尿痛，膀胱部位有灼热感或隐痛，部分人还可能出现血尿。在生活方式方面，长时间憋尿、不注意个人卫生等都可能增加膀胱炎发生风险。对于儿童来说，卫生习惯不佳等也可能引发膀胱炎，且儿童可能表述不清，家长需留意孩子是否有排尿异常等情况。

（二）诊断与检查

医生一般会通过尿常规检查，可见白细胞、红细胞等增多，来初步判断是否存在膀胱炎。还可能进行尿细菌培养，以明确具体致病菌，从而针对性治疗。

二、膀胱结石相关

（一）病因及表现

膀胱结石也会导致膀胱难受，其形成与尿液中成分沉积等有关，比如尿钙、尿酸等浓度异常。患者会有排尿困难、血尿、膀胱部位疼痛等表现，疼痛可表现为下腹部隐痛或绞痛，排尿时疼痛可能加重。在年龄方面，儿童膀胱结石可能与营养不良等有关，成人则可能与泌尿系统梗阻等因素相关，生活中饮水少等也可能促进结石形成。

（二）诊断与检查

通过超声检查可发现膀胱内是否有结石，X线检查也有助于诊断膀胱结石。

三、膀胱肿瘤相关

（一）病因及表现

膀胱肿瘤也会引起膀胱不适，其发病与长期接触某些致癌物质、吸烟等因素有关。患者可能出现无痛性血尿、尿频、尿急、排尿困难等症状，膀胱部位可能有坠胀感等难受表现。不同年龄段人群都可能患病，对于有长期吸烟史等高危因素的人群更需警惕。

（二）诊断与检查

医生会通过膀胱镜检查直接观察膀胱内情况，还会进行病理活检来明确肿瘤性质，以制定后续治疗方案。

四、其他可能原因

（一）间质性膀胱炎

这是一种相对少见但也会导致膀胱难受的疾病，具体病因尚不十分明确，可能与自身免疫等因素有关。患者主要表现为膀胱容量减少，出现尿频、尿急、耻骨上膀胱区疼痛等症状，在女性中相对多见，生活方式因素等可能对其有一定影响。

（二）神经源性膀胱

由神经系统病变引起，比如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。患者膀胱功能出现障碍，表现为膀胱感觉异常、排尿困难等，进而导致膀胱难受。不同有神经系统基础疾病的人群易患，需针对原发病进行处理同时改善膀胱功能。