卵巢癌治疗方法是什么

卵巢癌治疗包括手术、化疗、靶向、放疗等。手术分全面分期手术（早期，年轻有生育需求者可考虑保留生育功能）和肿瘤细胞减灭术（晚期，尽量缩小残余病灶）；化疗有铂类联合紫杉醇方案（经典，新诊断晚期及术后辅助用）等其他方案；靶向有抗血管生成靶向药物（如贝伐珠单抗联合化疗）、PARP抑制剂（针对BRCA突变者）；放疗外照射用于局部复发，近距离少单独用。不同患者因年龄、性别、生活方式、病史等治疗选择有差异，治疗前后需调整生活方式。

肿瘤细胞减灭术：多用于晚期卵巢癌患者，尽量切除所有原发灶及转移灶，使残余肿瘤病灶直径小于1cm，以提高化疗等后续治疗的效果。

化学治疗

铂类联合紫杉醇方案：是卵巢癌化疗的经典方案，常用药物有顺铂、卡铂联合紫杉醇。铂类药物通过与DNA结合，破坏其结构和功能，发挥抗肿瘤作用；紫杉醇则主要作用于细胞微管，抑制肿瘤细胞有丝分裂。该方案对卵巢癌有较好的疗效，能有效缩小肿瘤病灶，延长患者生存期。新诊断的晚期卵巢癌患者多采用此方案进行初始化疗，术后也常采用该方案进行辅助化疗。

其他化疗方案：对于不能耐受紫杉醇的患者，可采用铂类联合拓扑替康等方案；对于复发卵巢癌患者，会根据患者既往化疗情况等选择合适的化疗方案，如脂质体多柔比星联合铂类等。

靶向治疗

抗血管生成靶向药物：如贝伐珠单抗，可通过抑制血管内皮生长因子及其受体，阻断肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤细胞的生长和转移。贝伐珠单抗联合紫杉醇、铂类化疗方案可用于晚期卵巢癌的一线治疗及复发卵巢癌的治疗。

PARP抑制剂：针对携带BRCA基因突变的卵巢癌患者，PARP抑制剂能特异性抑制PARP酶的活性，阻断肿瘤细胞DNA修复通路，诱导肿瘤细胞凋亡。例如奥拉帕利等PARP抑制剂可用于BRCA突变的卵巢癌患者的维持治疗等。

放射治疗

外照射放疗：主要用于局部复发肿瘤的治疗，可缓解疼痛等症状，但由于卵巢癌对放疗的敏感性相对较低，单纯放疗不是卵巢癌的主要治疗手段，多作为综合治疗的一部分与手术、化疗等联合应用。

近距离放疗：较少单独应用于卵巢癌治疗，多与其他治疗方式配合使用。

不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗选择上会有差异。例如，年轻患者更关注保留生育功能，需在手术等治疗中谨慎评估能否保留生育机会；老年患者可能需考虑身体耐受情况，选择相对温和但有效的治疗方案；有特殊病史如心脏病、糖尿病等的患者，在选择化疗药物等治疗时需充分评估药物对基础疾病的影响。对于生活方式不健康的患者，在治疗前后需调整生活方式以提高治疗耐受性和预后，如戒烟、适当运动、合理饮食等。