细支气管肺泡癌属于什么癌

细支气管肺泡癌是肺癌的特殊类型非小细胞肺癌，病理特征为癌细胞沿肺泡壁等生长、呈鳞屑样生长等，有年龄、性别、生活方式、病史等发病相关因素，诊断靠影像学和病理学检查，治疗有手术、化疗、靶向、放疗等方式，特殊人群治疗需谨慎。

细支气管肺泡癌的癌细胞沿肺泡壁、肺泡管和肺泡间隔生长，不破坏肺泡结构，呈鳞屑样生长方式。在组织学上可分为黏液型、非黏液型以及混合型等。从细胞形态来看，癌细胞通常分化较好，有时与正常的Ⅱ型肺泡上皮细胞或Clara细胞相似。

发病相关因素

年龄与性别：各年龄段均可发病，但在一些研究中发现，不同性别可能有不同的发病特点，不过目前并没有确凿证据表明细支气管肺泡癌有明显的性别特异性的年龄分布差异，但一般来说中老年人相对更易患该疾病。

生活方式：吸烟是肺癌的重要危险因素，细支气管肺泡癌也不例外，长期吸烟的人群患细支气管肺泡癌的风险会增加。此外，长期处于空气污染严重的环境中，如长期接触工业废气、汽车尾气等，也可能增加患病风险。

病史：有肺部慢性疾病史的人群，如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等患者，患细支气管肺泡癌的风险可能高于普通人群。

诊断方法

影像学检查：胸部CT是常用的检查方法，可发现肺部结节或肿块影，细支气管肺泡癌在CT上可能表现为磨玻璃样影、实变影等多种形态。

病理学检查：通过支气管镜活检、经皮肺穿刺活检或手术切除标本病理检查来明确诊断，病理检查是确诊细支气管肺泡癌的金标准。

治疗方式

手术治疗：对于早期局限的细支气管肺泡癌，手术切除是重要的治疗手段，如肺叶切除术等，手术有希望达到根治的目的。

化疗：对于不能手术的中晚期患者或术后辅助治疗，化疗药物可用于控制肿瘤生长，常用的化疗方案有含铂类的联合化疗方案等。

靶向治疗：部分细支气管肺泡癌患者可能存在特定的基因突变，如表皮生长因子受体（EGFR）基因突变等，可使用相应的靶向药物进行治疗，靶向治疗相对化疗来说，副作用可能相对较小，疗效也有一定优势，但需要进行基因检测来筛选适合的患者。

放疗：对于局部晚期的细支气管肺泡癌患者，放疗可用于缓解症状，如控制肿瘤引起的疼痛、咯血等，或作为术后的辅助治疗等。

对于特殊人群，如老年患者，在治疗时需要更加谨慎评估身体状况，因为老年患者可能合并多种基础疾病，对治疗的耐受性相对较差，需要综合考虑手术、化疗、放疗等治疗方式的风险和获益；对于儿童患者，细支气管肺泡癌非常罕见，儿童患该病时需要格外谨慎选择治疗方案，优先考虑对生长发育影响较小的治疗手段，并且要密切关注治疗过程中的不良反应等。