病情描述:4价hpv有必要打吗
主任医师 中日友好医院
4价HPV疫苗是否有必要打需综合多方面考量,它可预防6、11、16、18型HPV,对应相关疾病,9-45岁女男适宜接种,有诸多益处,孕妇、对疫苗成分过敏者、正发热或患急性疾病者有特殊注意事项。
一、4价HPV疫苗可预防的病毒类型及对应疾病
4价HPV疫苗可以预防6型、11型、16型、18型人乳头瘤病毒(HPV)。其中,16型和18型HPV属于高危型,可引起宫颈癌等恶性肿瘤;6型和11型属于低危型,主要引起生殖器疣等良性病变。大量科学研究证实,高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要病因,而接种4价HPV疫苗能有效降低由这几种HPV型别感染引发相关疾病的风险。
二、适宜接种人群范围
1.年龄方面
9-45岁的女性是主要接种人群。对于9-14岁的女性,处于青春期前,免疫系统尚未完全成熟,接种后可能产生更好的免疫应答效果。
对于男性,4价HPV疫苗也可接种,能预防其因感染6型、11型HPV导致的生殖器疣等疾病。
2.生活方式方面
有多个性伴侣的人群:由于HPV主要通过性接触传播,多个性伴侣会增加感染HPV的风险,这类人群接种4价HPV疫苗可降低感染相关型别HPV的几率。
性生活开始较早的人群:性生活开始早意味着暴露于HPV感染的时间更早,接种疫苗能提供预防保护。
三、接种的益处
1.预防疾病发生
大量的临床研究数据表明,接种4价HPV疫苗后,能显著降低由其覆盖型别HPV引起的宫颈癌前病变、宫颈癌以及生殖器疣的发生风险。例如,在相关的大规模疫苗接种效果研究中,接种组在预防高危型HPV相关疾病的发生率上明显低于未接种组。
2.公共卫生层面的意义
从群体免疫角度看,一定比例人群接种4价HPV疫苗可以在社区或人群中形成免疫屏障,减少HPV的传播,从而降低整个群体中相关疾病的流行率。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇
目前不建议孕妇接种4价HPV疫苗,如果在接种疫苗期间发现怀孕,应暂停接种,待分娩后再继续完成剩余剂次的接种。因为目前关于孕妇接种4价HPV疫苗对胎儿影响的充分数据还相对有限,为了安全起见采取暂停接种的措施。
2.对疫苗成分过敏者
如果对4价HPV疫苗中的任何成分,如酵母等过敏,则绝对不能接种该疫苗,否则可能会引发严重的过敏反应,如过敏性休克等,危及生命健康。
3.正在发热或患有急性疾病者
处于发热状态或患有急性严重疾病的人群,建议暂缓接种4价HPV疫苗。因为此时接种可能会加重身体的不适症状,或者影响疫苗的免疫效果,待病情好转、体温恢复正常后再考虑接种。