尿道有结石怎样排出

尿道结石排石方法包括自行排石、医疗干预排石。自行排石需增加饮水量、适当运动；医疗干预有尿道外口取石术、尿道内器械取石术、体外冲击波碎石、手术取石等。排石中要观察排尿等情况，有基础疾病者要控制病情，女性注意会阴卫生，儿童需家属密切关注异常。

一、自行排石的情况及方法

对于较小的尿道结石，部分患者可通过自行排尿排出。患者需增加饮水量，每日保证尿量在2000-3000ml左右，这样能产生更多尿液冲刷尿道，有助于结石排出。同时可适当进行一些跳跃等运动，促进结石移动。但要注意，对于儿童，要避免剧烈运动导致不适，且需在家长监护下进行，因为儿童尿道较细，结石排出过程中可能会有风险。

二、医疗干预排石方法

（一）尿道外口取石术

适用于位于尿道外口的结石。医生会在局部麻醉下，用血管钳将结石取出。对于女性患者，操作相对简便，而男性患者若结石位置较深，此方法可能不适用。儿童进行该操作时要特别小心，防止损伤尿道黏膜。

（二）尿道内器械取石术

对于前尿道结石，可在尿道内注入液体石蜡等润滑剂，然后用尿道探条将结石轻轻推入膀胱，再按膀胱结石处理。对于后尿道结石，可经尿道镜用取石钳、套石篮等将结石取出。在操作过程中，要严格遵循无菌操作原则，减少感染风险。儿童进行尿道内器械取石时，要选择合适尺寸的器械，避免对尿道造成过度损伤，且术后要密切观察排尿情况。

（三）体外冲击波碎石

对于一些合适的尿道结石，也可采用体外冲击波碎石，但尿道结石行体外冲击波碎石相对较少用，因为尿道空间狭窄，碎石后结石碎片排出可能会有困难。不过对于部分特殊情况的成人尿道结石，在充分评估后可考虑。儿童一般不首先考虑体外冲击波碎石，因其尿道等组织较娇嫩，碎石后并发症风险相对较高。

（四）手术取石

当上述方法都不适用或结石较大、嵌顿严重时，可能需要进行手术取石。如尿道切开取石术，适用于结石较大或嵌顿紧密的情况。对于不同年龄患者，手术风险和术后恢复有所不同。儿童进行手术取石后，要加强术后护理，保持尿道清洁，密切观察伤口愈合及排尿情况，防止出现尿瘘等并发症。

三、排石过程中的注意事项

无论采用哪种排石方法，都要注意观察排尿情况，若出现排尿困难、血尿加重等异常情况，应及时就医。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，要控制好血糖，因为高血糖不利于伤口愈合和身体恢复，在排石过程中要积极控制血糖水平。女性患者在排石期间要注意会阴部卫生，防止泌尿系统感染。儿童患者家属要密切关注儿童的精神状态、排尿情况等，如有异常及时向医生反馈。