脑卒中有哪些症状

脑卒中常见多种症状，包括头痛（脑血管病变致颅内压变化等引发）、意识障碍（轻者嗜睡重者昏迷，与脑部受损影响觉醒系统有关，儿童情况需重视）、言语障碍（失语有运动性、感觉性、命名性等，构音障碍为说话不清）、肢体运动障碍（偏瘫是一侧肢体无力等，肢体麻木是感觉神经通路受损）、视觉障碍（视野缺损是视觉中枢等受损，复视是眼球运动不协调）、平衡和协调障碍（行走不稳等与小脑等结构病变有关，中老年有基础病者风险高）。

意识障碍：轻者可表现为嗜睡，患者处于持续睡眠状态，但能被唤醒；重者可出现昏迷，对各种刺激均无反应。这与脑部受损影响了大脑的觉醒系统有关。比如大面积脑梗死或大量脑出血时，脑功能严重受损，会导致意识障碍。对于儿童脑卒中患者，意识障碍可能更需引起重视，因为儿童神经系统发育尚不完善，脑卒中对其意识的影响可能更为迅速和严重，需要及时识别和干预。

言语障碍

失语：包括运动性失语（患者能听懂别人的话，但自己不能流畅表达）、感觉性失语（患者能流利说话，但内容无意义，别人也听不懂）、命名性失语（患者能说出物品的用途，但不能正确说出物品的名称）等。这是由于大脑语言中枢受损所致。例如，大脑左侧半球的语言中枢区域发生脑卒中，就可能出现言语障碍。

构音障碍：表现为说话不清，发音困难，这是因为支配咽喉部肌肉运动的神经或相关脑部结构受损，影响了发音的协调功能。

肢体运动障碍

偏瘫：一侧肢体无力或完全不能活动，常见的是一侧上肢下垂、不能抬起，一侧下肢行走困难、拖地等。这是由于脑部病变影响了对侧肢体的运动传导通路。比如内囊部位发生脑卒中，容易导致对侧偏瘫。对于老年患者，本身可能存在肢体活动功能下降的基础情况，脑卒中引发的偏瘫会进一步影响其日常活动能力，需要加强康复护理。

肢体麻木：患者感觉一侧或双侧肢体麻木，如同触电感、针刺感等。这是因为感觉神经传导通路受损，导致感觉异常。

视觉障碍

视野缺损：患者可出现一侧或双侧视野部分或完全缺失，比如看不到右侧的物体等。这是由于脑部视觉中枢或视神经通路受损。例如，枕叶脑卒中可能导致视野缺损。

复视：看东西重影，这是因为双侧眼球运动不协调，多由支配眼球运动的神经或相关脑部结构病变引起。

平衡和协调障碍：患者行走不稳，容易摔倒，精细动作困难，如拿东西不稳、写字不工整等。这与脑部病变影响了小脑等平衡和协调相关的结构有关。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的中老年患者，发生脑卒中导致平衡和协调障碍的风险较高，需要在康复过程中特别注意防止跌倒受伤。