病情描述:更年期崩漏的症状是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
更年期崩漏是更年期妇女出现非周期性子宫出血,有阴道出血异常表现为周期紊乱、出血量多变,还有全身症状如贫血表现及其他全身不适,出现相关症状需及时就医检查并采取治疗措施,日常要注意休息、保持心态良好、加强营养补充含铁食物。
更年期崩漏是指妇女在更年期出现的非周期性子宫出血,其症状主要包括以下几个方面:
阴道出血异常
出血周期紊乱:月经周期失去正常的规律性,可表现为月经周期延长,如原本28-30天的周期,延长至数月;也可表现为周期缩短,短于21天;还可能出现月经周期完全紊乱,提前或推迟没有规律。这种周期紊乱与更年期女性体内激素水平波动有关,卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌失衡,影响了子宫内膜的正常生长和脱落规律。例如,一项临床研究对更年期崩漏患者的月经周期进行观察,发现约70%的患者存在周期紊乱的情况。
出血量多变:出血量可多可少,多者可能大量出血,如短时间内阴道大量流血,导致贫血等严重后果;少者可能表现为淋漓不尽的少量出血,持续时间较长。大量出血时,子宫内膜脱落面积较大,血管破裂出血难以自行停止;少量出血则是因为子宫内膜修复不全或持续有少量内膜脱落出血。有研究显示,更年期崩漏患者中约40%会出现大量出血的情况,而约60%存在淋漓不尽的少量出血情况。
全身症状
贫血表现:由于长期慢性失血或急性大量失血,患者可出现贫血相关症状。常见的有面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等。面色苍白是因为血红蛋白减少,血液携氧能力下降,导致面部供血不足;头晕、乏力是由于大脑和全身组织器官缺血缺氧;心慌、气短是因为心脏供血不足,需要加快心率来代偿,从而出现心悸、呼吸急促等表现。据统计,约80%的更年期崩漏患者会有不同程度的贫血,其中中度及以上贫血占比约30%。
其他全身不适:部分患者可能出现潮热、盗汗、烦躁、失眠等症状。潮热是更年期常见的血管舒缩症状,表现为突然感到胸部、面部发热,随后出汗;盗汗则是在夜间睡眠时不自觉出汗;烦躁、失眠与激素水平变化影响神经功能有关,激素波动导致神经内分泌调节紊乱,进而影响情绪和睡眠。大约60%的更年期崩漏患者会出现潮热、盗汗等血管舒缩症状,约50%存在烦躁、失眠等精神神经症状。
对于更年期女性,若出现上述阴道出血异常及全身症状,应及时就医,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意休息,保持良好的心态,加强营养,尤其是补充含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉等,以预防和纠正贫血。