什么原因会引起盆腔积液

盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液部分正常女性在月经期或排卵期会有，量少可自行吸收；病理性盆腔积液由炎症因素（盆腔炎、附件炎）、异位妊娠、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症、其他肿瘤性因素导致，盆腔炎等在有性生活女性中常见，异位妊娠多在有性生活生育年龄女性，盆腔腹膜结核多见于中青年女性，子宫内膜异位症多见于生育年龄女性，肿瘤性因素中老年女性相对多见。

病理性盆腔积液

炎症因素

盆腔炎：女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。病原体如淋病奈瑟菌、衣原体、葡萄球菌、大肠埃希菌等感染盆腔组织，引起炎症反应，导致血管通透性增加，渗出液积聚在盆腔形成积液。盆腔炎在有性生活的女性中较为常见，尤其是性生活活跃的年轻女性。性生活不卫生、多个性伴侣、经期性交等都可能增加盆腔炎的发生风险。不同年龄的女性都可能患病，生活方式不健康、有妇科炎症病史的人群更易发病。

附件炎：附件包括输卵管和卵巢，附件炎多由病原体感染输卵管和卵巢引起炎症，炎症刺激导致盆腔出现积液。其发病原因与盆腔炎类似，性生活不洁、宫腔操作（如刮宫术、输卵管通液术等）后感染等都可能引发附件炎，进而导致盆腔积液。

异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，其中输卵管妊娠较为常见。当输卵管妊娠发生流产或破裂时，会引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔，从而形成盆腔积液。异位妊娠多发生在有性生活的生育年龄女性，有输卵管炎症、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等情况的女性发生异位妊娠的风险更高。

盆腔腹膜结核：由结核分枝杆菌感染盆腔腹膜引起，结核分枝杆菌可累及盆腔内的组织和器官，导致腹膜出现炎性渗出，形成盆腔积液。盆腔腹膜结核多见于中青年女性，常伴有肺结核等其他部位的结核病史，生活方式较差、免疫力低下的人群更易感染结核分枝杆菌而发病。

子宫内膜异位症：具有活性的子宫内膜细胞种植在盆腔其他部位，如卵巢、盆腔腹膜等，这些异位的内膜细胞在月经周期中会发生周期性出血，刺激盆腔组织，引起炎症反应和积液积聚。子宫内膜异位症多见于生育年龄女性，其发病可能与遗传因素、免疫因素、炎症因素等有关，生活压力大、长期精神紧张等可能影响免疫系统，增加发病风险。

其他肿瘤性因素：盆腔内的一些肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌等，肿瘤组织生长过程中可能出现坏死、渗出等情况，导致盆腔积液。这类情况在中老年女性中相对多见，有肿瘤家族史、长期接触致癌物质等的人群发病风险可能增加。