包茎上面长了个脓包怎么办

包茎上面长脓包需及时就医评估，经体格检查等明确情况后，进行局部清洁消毒，脓包大时切开引流，根据病情抗感染治疗，之后保持局部清洁干燥，感染控制后考虑包皮环切术预防复发，不同年龄患者有相应护理及手术时机考量。

一、及时就医评估

包茎上面长了个脓包首先要尽快前往正规医院泌尿外科或男科就诊，医生会通过详细的体格检查来明确病情，可能还会进行血常规等检查，以判断是否存在感染及感染的严重程度等情况。

二、局部处理

1.清洁消毒

对于儿童患者，要特别注意轻柔操作。医生会用碘伏等消毒剂对脓包周围及局部进行清洁消毒，保持局部的清洁卫生，防止感染进一步扩散。因为儿童皮肤较为娇嫩，消毒时动作要轻柔，避免造成不必要的损伤。

成人患者同样需要进行规范的消毒，去除局部的污垢等，为后续处理创造良好条件。

2.切开引流（如果需要）

如果脓包较大，有明显的波动感，医生可能会进行切开引流操作。通过切开脓包，将脓液排出，这有助于炎症的消退。在操作过程中，会严格遵循无菌原则，确保手术安全。对于不同年龄的患者，操作时的注意事项不同，儿童由于配合度等问题，可能需要在合适的麻醉方式下进行操作，而成人一般可在局部麻醉下进行。

三、抗感染治疗

1.根据病情选择药物

如果感染较轻，可能会口服一些抗生素，如头孢类抗生素等，但具体药物的选择要根据细菌培养及药敏试验结果来调整。对于儿童患者，要选择相对安全、对儿童肝肾功能影响较小的抗生素，并且要严格按照病情的严重程度来决定用药方案。

如果感染较重，可能需要静脉使用抗生素进行治疗。同时，在治疗过程中要密切观察患者的病情变化，包括脓包的变化、体温等情况。

四、后续护理及预防

1.保持局部清洁干燥

无论是儿童还是成人患者，在治疗后都要注意保持包茎局部的清洁干燥。每天可以用温水清洗局部，但要避免过度清洗和使用刺激性的清洁剂。儿童患者的家长要协助做好清洁工作，动作要轻柔。

2.考虑包皮环切术（适当时机）

如果患者是包茎情况，在感染控制后，医生可能会建议行包皮环切术，以防止再次出现类似的情况。对于儿童患者，一般建议在感染得到有效控制后，根据具体情况选择合适的时机进行手术，如在6-12岁左右等，但要充分评估手术的必要性和安全性。成人患者也可以在感染治愈后择期行包皮环切术，减少包茎相关并发症的发生风险。

总之，包茎上面长了个脓包需要及时就医，在医生的专业指导下进行规范的处理，同时要注意不同年龄患者的特殊护理及后续的预防措施。